CAR-T细胞疗法,CAR-T细胞治疗,CAR-T免疫疗法,CAR-T免疫治疗,CAR-T临床试验招募

　　要说近年来最火的癌症疗法，免疫疗法中的嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)绝对是焦点之一。

　　据无癌家园专家讲解，CAR-T细胞全称为嵌合抗原受体T细胞。CAR-T细胞疗法的基本原理就是提取患者自身的关键免疫细胞——T细胞，给它嵌入一种嵌合抗原受体(CAR)，该受体能够在识别肿瘤细胞表面抗原的同时，激活T细胞杀死肿瘤细胞。打个比方说，T细胞如果是一支“普通军队”，那么CAR-T细胞就是一支拥有GPS的“特种部队”，能够精准定位到“敌军”即肿瘤细胞的位置，并将其歼灭，实现对患者的靶向治疗。目前，该技术已经达到国内领先、国际一流水平。

　　今天小编就给大家整理、总结下近3个月以来CAR-T细胞疗法在治疗血液肿瘤及实体瘤方面的“出圈”研究，以供大家参考!

　　总有效率达100%,新型CAR-T疗法抗淋巴瘤效果惊艳

　　1月27日，国际知名期刊《Science Translation Medicine》发表了上海交通大学生命科学技术学院长杨选明的最新研究成果。该研究首次发现抗原非依赖OX40信号，为提高CAR-T细胞抗肿瘤活性、突破实体肿瘤治疗挑战提供了新策略。

　　研究者在目前临床上运用最广泛的有共刺激分子4-1BB的CD3ζCAR (20BBZ CAR)载体的基础上增加一个全长的共刺激受体，构建了靶向CD20的新型CAR-T细胞。

　　通过比较12种共刺激受体，研究人员发现包含OX40共刺激受体的20BBZ-OX40 CAR-T细胞有更好的扩增和抗肿瘤能力。

　　众所周知，CAR-T免疫细胞疗法在治疗恶性血液肿瘤患者中取得了显著的疗效，同时在过继性细胞疗法研究领域带来了巨大的成功。与传统的20BBZ-CAR-T细胞相比，经新型CAR-T细胞疗法(20BBZ-OX40 CAR-T)治疗后，白血病肿瘤荷载小鼠的存活时间延长。

　　随后在对难治复发转移性B淋巴瘤患者进行初步临床试验中，招募了5例患者，均完成了20BBZ-OX40 CAR-T细胞治疗。

　　结果令人惊艳!5例患者中2例完全缓解，3例部分缓解，总有效率为100%。

　　而且此款新型CAR-T细胞在患者体内有非常强的扩增能力，在1例患者中，其CAR-T细胞在增值高峰占比T细胞超过80%。同时CAR-T具有良好的安全性!

　　新型CAR-T在患者2体内的扩增(上) 和抗肿瘤能力(下)

　　无癌家园CAR-T临床试验招募

　　目前，有一款靶向CD20复发难治非霍奇金淋巴瘤的CAR-T疗法正在招募中，详细入排标准请咨询无癌家园医学部。

　　部分入组标准：

　　1.年龄18~75岁;

　　2.患有如下非霍奇金淋巴瘤，既往接受过治疗，

　　　　a.弥漫大B细胞淋巴(DLBCL)

　　　　b.滤泡淋巴瘤(FL)

　　　　c.套细胞淋巴瘤(MCL)

　　　　d.小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)

　　3.既往未曾接受异基因干细胞移植治疗、基因治疗、CAR-T治疗

　　"老书生新花",CAR-T疗法有望利用胰腺癌新靶点成功抗癌

　　癌王之争一直都是个经久不衰的话题，要说起“癌王”，胰腺癌当之无愧。其往往在被确诊时，只有20%的人处于早期或中期，这意味着约有80%的患者没有机会救治，5年生存率仅有10%，预测2030年胰腺癌死亡率将仅次于肺癌。

　　胰腺导管腺癌(PDAC)是最常见的胰腺癌类型，约占胰腺恶性肿瘤的95%，并且在所有常见的胰癌症中存活率最低，在英国，胰腺导管腺癌的5年生存率只有7%。

　　1月21日，发表在《Clinical Cancer Research》上的文章就找到了适合治疗胰腺导管腺癌的新靶点，有望利用CAR-T细胞疗法来对抗胰腺癌。

　　这款适合治疗胰腺导管腺癌的新靶点是一种叫做CEACAM7的蛋白质，其在胰腺导管腺癌中大量表达，而在扁桃体、肺、肝、前列腺等部位几乎找不到该蛋白的表达，这意味着其或许是CAR-T细胞靶向治疗胰腺导管腺癌的重要靶点。

　　在临床前模型中的CAR-T细胞研究中，结果发现，其可以有效杀死胰腺导管腺癌培养物中表达CEACAM7的细胞，从而有效地遏制了胰腺癌的发展，并成功消灭了癌细胞。

　　最常见儿童脑瘤:神经母细胞瘤,迎来CAR-T疗法新进展

　　提到神经母细胞瘤许多患儿的家长都会头疼，这是一种在未成熟神经细胞中出现的肿瘤，占所有儿童癌症死亡的10%以上，几乎90%的神经母细胞瘤是在5岁以下儿童中发现的。同时，它也是儿童中第三种最常见的癌症类型，在10岁以上的人中很少见。

　　经统计，神经母细胞瘤的5年存活率为80%。然而，儿童的存活率取决于许多因素，特别是肿瘤的风险分组。对于低风险神经母细胞瘤患儿，5年生存率高于95%。对于中度风险神经母细胞瘤患儿，5年生存率在90%~95%之间。对于高危神经母细胞瘤，5年生存率约为40%~50%。这表明，神经母细胞瘤危害之大，极其凶险!

　　近年来CAR-T细胞疗法在晚期复发难治的B细胞瘤领域开拓出了一片新的天地，也让人们看到了这种疗法的神奇之处。

　　因此针对神经母细胞瘤对应的靶点，研究人员也研发出了对应的GD2-CAR-T细胞疗法用于神经母细胞瘤的治疗。

　　结果显示：12例患有复发性/难治性神经母细胞瘤的儿童，总体来看治疗的耐受性良好，没有脱靶效应，虽然并未达到客观临床反应，但是在部分患者体内看到了切实的治疗效果。

　　血液肿瘤!实体瘤!新型CAR-T疗法通通不放过

　　除了上述在提到的CAR-T疗法在血液肿瘤及实体瘤方面的突破性临床研究外，目前国内正在积极开展相关CAR-T临床研究。若想参加可以咨询无癌家园医学部(400-626-9916)申请参与CAR-T实体肿瘤的临床试验。

　　CAR-T细胞免疫疗法的横空出世使广大肿瘤患者看到了希望，以CAR-T疗法为代表的细胞免疫治疗将是未来5~10年全球生物制药行业最热门的领域。小编相信在不久的将来，越来越多的临床试验数据将会不断涌现，CAR-T疗法不仅会在血液肿瘤领域大放异彩，在实体瘤方面也会日益彰显其蕴藏的实力!

　　无癌家园网站提醒患者：

　　国内细胞免疫治疗技术，包括CAR-T细胞、树突细胞疫苗、NK细胞、TILs细胞、TCR-T细胞治疗、癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段，未获准在医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验，在医生的监管下使用，无癌家园网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。

　　参考文献

　　1.https://stm.sciencemag.org/content/12/571/eabd6169

　　2.https://stm.sciencemag.org/content/13/578/eaba7308