检测到有BRCA突变但还没有发病怎么办
卵巢癌遗传性基因检测检测到有BRCA突变但是没有发病怎么办
随着人们健康意识的不断增强,以及对肿瘤知识的了解,部分卵巢癌患者的家属通过基因检测发现了自己遗传有BRCA突变,便陷入了恐惧中,害怕自己也会患相关妇科肿瘤,严重影响自己的生活。
有这个担忧很正常,但我们要把担忧转化为积极的行动去避免癌症的发生。
降低风险输卵管-卵巢切除术
国家卫建委发布的《卵巢癌诊疗指南(2022年版)》推荐 BRCA1/2 胚系突变携带者在完成生育后接受降低风险输卵管 - 卵巢切除术(RRSO)。
参考国外的资料和指南,对于BRCA1 胚系突变携带者,推荐接受RRSO的年龄在35~40岁。鉴于BRCA2胚系突变携带者卵巢癌发病年龄较BRCA1胚系突变携带者晚8~10年,BRCA2胚系突变携带者接受RRSO的年龄可推迟至40~45岁。
双侧输卵管切除术对BRCA1/2胚系突变携带者的保护作用仍有争议,而且RRSO还可降低绝经前女性乳腺癌的发生风险。因此,仅行双侧输卵管切除应慎重。
定期筛查
由于卵巢癌起病隐匿,早期多无症状,缺乏有效筛查方法,目前国际上还没有将卵巢癌列入群体筛查项目的先例。对于 BRCA1/2 胚系突变携带者,推荐从30~35 岁起开始定期行盆腔检查、血CA125和经阴道超声的联合筛查。
保持健康的生活方式
健康的饮食
保持健康的体重,不要暴饮暴食过度肥胖,也不要为了苗条的身材过度减重。在饮食方面增加食物的种类,每天正常吃饭足以保证身体的营养供给。饮食原则:主食粗细搭配,各类新鲜的蔬菜水果,红白肉搭配。
充足的睡眠
每天保持7小时的睡眠时间,且固定自己的睡眠时间,养成一个好的睡眠习惯。如果有睡眠方面的困扰,可以通过运动、读书、睡前喝杯牛奶等方式解决,如果无法调整尽早就医。
合理的运动
“生命在于运动”,运动可以让人保持乐观的心态、强健的体魄,对个人来说有百利而无一害。但大家要根据自己的情况制定自己的运动计划,适度运动,跑步、游泳、爬山、球类运动都很适合,除了对身体好,还能培养一项自己的兴趣爱好。
戒烟限酒
烟草中含有多种致癌物质,多种癌症的高危人群都是有吸烟史的人。特别要提到的是,吸烟与吸二手烟的危害都很大,除了自己不吸烟外还要避免自己吸二手烟。另外小酌怡情,大饮伤身,喝酒切勿贪杯。
精神心理调节
如果遗传有BRCA突变基因千万不要一直担惊受怕,所谓“郁结于心、困顿于情、久伤身”,保持积极乐观的情绪对每个人的健康都很重要。
首先要把这件事太放在心上,携带BRCA突变基因不等于的癌症,只要保持健康的生活+定时筛查,即使发现了有癌症也一般处于早期,五年生存率可达90%。
其次学会调节心里的方法,如生气时默数数字,离开当下令你生气的环境;或者转移法,如运动;倾诉法,向家人和朋友表达自己的感受等。
保持良好的家庭氛围和人际关系,建立自己的社会支持系统。
总之,携带有易感基因并不可怕,可怕的是被小小的基因吓到,提前知道自己的情况并做出有效预防未尝不是一件好事。
扫描进患者病友群
肺癌|胃癌|肝癌|结直肠癌|胰腺癌
乳腺癌|脑瘤|淋巴瘤|儿童肿瘤等
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