乳腺癌的早期症状和前兆有哪些,预防乳腺癌的方法有哪些

　　乳腺癌已成为全球癌症发病率最高的恶性肿瘤，数据表明2020年有226万新发病例，占所有癌症病例的11.7%。

　　在每年新发乳腺癌病例中，约3%～10%的妇女在确诊时即有远处转移。

　　早期患者中，30%可发展为晚期乳腺癌，晚期乳腺癌患者5年生存率仅为20%。

　　由此可见，乳腺癌的早期预防显得尤为重要。

　　乳腺癌的常见症状

　　早期发现乳腺癌通常更容易治疗，生存率更高。除了定期进行乳房X线检查，了解乳房的外观和感官特征也可以帮助早期发现。应当注意，并非乳房的所有变化都归因于癌症，良性(非癌性)病变比乳腺癌更为常见。以下是一些常见的乳房症状，如若出现，应考虑立即进行检查。

　　01、乳房肿块

　　乳房肿块是乳腺癌最常见的症状。肿块通常硬而无痛(部分存在疼痛的情况)。但是，并非所有肿块都是癌症。良性乳房疾病(如囊肿)也会引起肿块。不过，若有肿块存在，建议尽快寻找医生诊断，以确定其中病理。

　　02、在乳房,锁骨或腋窝中或周围发生肿胀

　　这些区域肿胀的发生可能有多种原因，但也可能与癌症相关，因为某些类型的乳腺癌可能导致乳房肿胀。锁骨或腋窝的肿胀或肿块可能是由乳腺癌扩散到这些区域的淋巴结引起的，甚至在感觉到乳房肿块之前就可能发生肿胀。因此，如若在这些区域发生肿胀，也应尽快寻求医生建议。

　　03、皮肤凹陷

　　如果个体的乳房皮肤开始变厚并且看起来有点像橘皮，请立即进行检查。这可能是由乳腺炎引起的， 这种感染在母乳喂养的女性中最为常见，但在其他女性中也可能发生。医生可能首先会使用抗生素进行治疗，但如果一周左右后症状仍未改善，则应再次检查。这些症状也可能由炎症性乳腺癌引起， 这种形式的乳腺癌看起来很像是乳腺感染，但整体并不常见，需要尽快进行治疗。

　　04、乳头内陷

　　乳腺癌有时会导致乳头向内弯曲。如果发现乳头发生变化，请立即进行检查，这可能是乳腺癌的症状之一。但是，乳头回缩也会随着年龄的增长和非癌性乳腺癌而发生。

　　05、乳头或乳房发红、干燥、剥落或增厚

　　乳房或乳头发红，干燥，剥落或增厚可能由于感染或刺激引起，但同时，这也是乳腺癌可能引起的症状之一。

　　06、乳头溢液

　　除了乳汁之外的其他液体溢出应引起警觉，在大多数情况下，它是由受伤，感染或良性肿瘤(非癌症)引起的。但是，这并不排除乳腺癌的可能，尤其当溢出液体为血性的，应立即寻求医生的帮助。

　　07、疼痛

　　大多数乳腺癌不会引起乳房或乳头疼痛，女性经常会因月经周期而感到乳房疼痛或不适。此外，某些非癌性乳房疾病，例如乳腺炎，也可能会导致突然的疼痛。但是，如果乳房疼痛严重或有一定的持续时间，则有可能患有癌症或需要治疗的良性疾病。

　　五种预防乳腺癌的生活策略

　　01、保持健康的体重

　　超重或肥胖会增加罹患乳腺癌的风险，尤其是在更年期之后，这是因为绝经后，大多数雌激素来自脂肪组织，拥有更多的脂肪组织会增加体内产生的雌激素的量，从而增加患乳腺癌的风险。同样，超重的女性往往胰岛素水平较高，而较高的胰岛素水平也与乳腺癌有关。有证据表明，减肥可以降低罹患乳腺癌的风险，并带来其他的健康益处。

　　02、锻炼身体并避免久坐

　　许多研究发现，定期进行体育锻炼可以降低患乳腺癌的风险。美国癌症协会饮食和身体活动指南的最新更新建议，每周应至少进行150-300分钟的中等强度运动或75-150分钟的剧烈运动， 达到或超过300分钟是理想的选择。此外，应避免久坐行为，例如坐着，躺下，看电视和其他形式的基于屏幕的娱乐。

　　03、遵循健康的饮食习惯

　　健康的饮食习惯包含各种蔬菜、富含纤维的豆类、各种颜色的水果以及全谷物。最好避免或限制红肉和加工肉类、加糖饮料、高度加工食品和精制谷物产品。合理饮食可提供重要的营养成分，并帮助保持健康的体重。

　　04、最好不要喝酒

　　研究表明，饮酒会增加罹患乳腺癌的风险。对于饮酒者，美国癌症协会建议女性在任何一天中喝酒的数量不得超过1杯。一杯是指12盎司的普通啤酒，5盎司葡萄酒或1.5盎司烈性酒。

　　05、斟酌使用激素替代疗法(HRT)

　　激素替代疗法常用于更年期女性，以应对卵巢功能衰退，研究表明，结合使用雌激素和孕激素的HRT会增加患乳腺癌的风险，这种组合还可以导致乳房密度增加，从而使得在乳房X光照片上更难以发现乳腺癌。好消息是，在停止使用激素的3年内，这种风险又降低至未与使用过HRT的女性相当的水平。

　　对于接受子宫切除术的女性，服用仅包含雌激素的HRT可能是更好的选择。单独使用雌激素并不会增加患乳腺癌的风险。但是，保留子宫的女性可能因为使用只包含雌激素的HRT而导致患子宫内膜癌的风险增加。因此建议决定采用HRT的女性，最好使用适合自己的最低剂量并尽可能缩短使用时间。

　　乳腺癌高危人群

　　1. 既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者;

　　2. 既往30岁前接受过胸部放疗;

　　3. 有明显的家族遗传倾向。

　　注：通过BRCA1/2基因检测或遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征(HBOC)检测，明确乳腺癌/卵巢癌的遗传倾向。

　　参考文献：

　　1.Breast Cancer Symptoms: What You Need to Know. https://www.cancer.org/latest-news/breast-cancer-symptoms-what-you-need-to-know.html

　　2.Five Ways to Help Reduce Your Breast Cancer Risk. https://www.cancer.org/latest-news/five-ways-to-reduce-your-breast-cancer-risk.html

　　文章来源:医世象