日本京都大学公布硼中子俘获疗法治疗皮肤黑色素瘤的长期疗效数据,总缓解率高达88%

　　黑色素瘤是起源于黑色素细胞(色素细胞)的恶性肿瘤，其中皮肤黑色素瘤是最常见的黑色素瘤类型，其推荐治疗方法是广泛手术切除病变、新辅助化学免疫疗法治疗等。当无法进行广泛局部切除时，可使用局部化疗、免疫疗法、质子放射治疗等替代治疗方式，进行局部控制。

　　近期，日本京都大学进行的一项临床研究显示，硼中子俘获疗法对黑色素瘤也有一定的效果，入组患者长期随访结果显示，高达75%(6/8)的患者获得了完全缓解(CR)!总体缓解率高达88%!

　　▲截图源自“OXFORD ACADEMIC”

　　京都大学公布硼中子俘获疗法"战绩":皮肤黑色素瘤总缓解率高达88%

　　本次研究共入组8例年龄在48~86岁之间的皮肤黑色素瘤患者，原发性病变位于足底或面部。其中6例患者为肢端雀斑样黑色素瘤 (ALM)，2例为恶性雀斑样黑色素瘤 (LMM)。临床分期为 cT1-2N0M0，表现评分 <2，均无区域淋巴结受累、远处转移或活动性继发性癌症的证据。这些患者入组后，接受硼中子俘获疗法(BNCT)治疗，选择的辐射剂量<最大耐受剂量(15 Gy-eq)，且>治愈剂量(25Gy-eq)。

　　结果显示：在全部入组的8例患者中，其中6例达到完全缓解(CR)，另2例达到部分缓解(PR)，疾病总缓解率(完全缓解 + 部分缓解且无复发)高达88% (7/8)，且未出现影响患者生活质量或日常生活能力的任何早期和晚期并发症。

　　案例分析1

　　值得一提的是，其中1例完全缓解(CR)的患者(患者3)，在接受硼中子俘获疗法(BNCT)治疗1个月后，肿瘤缩小，周围正常皮肤出现干性糜烂(详见图a)。在BNCT治疗3个月后，皮肤反应改善(详见图c)。BNCT治疗9个月后，黑斑完全消失，且患者行走时无疼痛症状。更为惊喜的是，完全反应持续了5.5年，直到她以90岁高龄去世(详见图d)。

　　▼3号患者在接受硼中子俘获疗法(BNCT)治疗前后对比

　　▲图源“J Radiat Res”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　注：

　　①图a：该患者在接受BNCT前，右脚底黑色素瘤的表现(cT2aN0M0)。

　　②图b：BNCT治疗1个月后，肿瘤缩小、周围正常皮肤出现干性糜烂。

　　③图c：BNCT治疗3个月后，皮肤反应改善。

　　④图d：BNCT治疗9个月后，黑斑完全消失。

　　案例分析2

　　另一例经硼中子俘获疗法(BNCT)治疗后，获得部分缓解(PR)的患者(患者5)，病变包含黑色/棕色混合黄斑。在 BNCT 后保持部分缓解(PR)状态，病变中的黑色斑块已完全消失，但褐色斑点持续存在 7.5 年(详见图b)。在这种情况下，临床完全缓解(CR)的可能性很大。

　　▼5号患者在接受硼中子俘获疗法(BNCT)治疗前后对比

　　▲图源“J Radiat Res”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　注：

　　①图a：该患者在接受BNCT前，左脚底黑色素瘤的外观(cT1aN0M0)。

　　②图b：该患者在接受BNCT后，病变中的黑色黄斑完全消失，但褐色斑点持续存在。

　　重大喜讯!硼中子俘获疗法终于启动临床了

　　相信看了上面的数据，癌症患者一定重新燃起了希望!好消息是，日本的硼中子俘获疗法如今终于正式开放接收海外患者啦!这也意味着中国患者也有机会获得这款火遍癌友圈的日本硼中子俘获疗法的帮助啦!

　　适合哪些患者

　　目前，日本只接收头颈癌患者，其他癌症类型可以咨询医学部评估适合的疗法。

　　招募信息(部分)

　　1)治疗范围仅限头颈部肿瘤(脑肿瘤除外);

　　2)复发肿瘤大小在3cm以下;

　　3)做过放射线治疗(务必提供放射线剂量照射范围);

　　4)图像检查必须是DICOM格式(不能是扫描件)。

　　申请流程

　　想申请硼中子俘获疗法临床试验的患者，需将近期病理报告、CT/MRI检查、基因检测报告、出院小结等资料汇总后，提交至医学部，进行初步评估。

　　我们的专家将为您全面分析解读检测报告，预计一个工作日内电话联系，匹配适合癌症患者入组的临床试验项目。注：全球肿瘤医生网作为国内权威的肿瘤患者服务平台，我们承诺对所有患者的个人信息保密，并在整个过程中，遵循国家临床研究相关的法律法规。

　　小编寄语

　　硼中子俘获疗法(BNCT)虽然目前仅获批用于头颈部肿瘤的治疗，但日本京都大学开展的这项研究，再次验证了硼中子俘获疗法(BNCT)治疗其他癌种的潜力及可行性。当无法进行大面积局部切除时，BNCT可能是治疗早期皮肤黑色素瘤的一种有前途的治疗方式。我们也希望在2025年能迎来BNCT更多适应证获批上市的好消息!

　　值得欣慰的是，近期日本的硼中子俘获疗法终于开放接收海外患者啦!对此感兴趣的癌友，可将近期影像学检查报告、病理资料等，提交至医学部，了解详细的入排标准或进行初步评估。

　　参考资料

　　[1]Hiratsuka J,et al.Long-term outcome of cutaneous melanoma patients treated with boron neutron capture therapy (BNCT)[J]. Journal of Radiation Research, 2020, 61(6): 945-951.

　　https://academic.oup.com/jrr/article/61/6/945/5912766?login=false