10年临床研究数据:CIK细胞能够显著提高患者生存率,降低复发率
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之前,在来自德国波恩大学医院综合肿瘤学中心的一篇文章中,收集了2010-2020十年间使用CIK细胞治疗的患者数据,包括了30多种实体瘤的4889例患者。
结果显示:CIK细胞治疗显著提高了患者的无进展生存率和总体生存率,并且拥有积极的安全性,研究中观察到轻度的不良反应和移植物抗宿主病。
▲ 图片来源:Journal of Cellular Physiology
CIK治疗是什么意思
CIK细胞疗法,即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer,CIK),是一种过继性细胞疗法,是指外周血/骨髓/脐血来源的单个核细胞在体外经过多种细胞因子(如抗CD3单克隆抗体、IL-2和IFN-γ等)刺激诱导培养后获得的一群异质细胞。
CIK细胞疗法的主要效应细胞为CD3+/CD56+细胞,由于同时表达CD3和CD56两种膜蛋白分子,故又被称为NK细胞样T淋巴细胞,兼具有T淋巴细胞强大的抗肿瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点。
▲ CIK细胞机制(图片来源:ncbi)
CIK细胞通过以下机制对肿瘤细胞发挥杀伤作用:
(1)与靶细胞结合并释放穿孔素及颗粒酶对靶细胞发挥直接杀伤作用;
(2)产生大量细胞因子(如 IFN-γ,TNF-α,IL-2 等)间接杀伤肿瘤细胞;
(3)调节免疫系统发挥间接杀伤作用;
(4)诱导肿瘤细胞凋亡和坏死。
CIK细胞增殖速度快,主要效应细胞CD3+/CD56+细胞可增殖1000倍;
抗肿瘤活性高,优于传统的LAK细胞、以及IL-2和IFN-γ等;不受MHC限制,具有广谱抗肿瘤和病毒的作用,对多重耐药肿瘤细胞敏感;
现在主流的CIK细胞疗法一般是自体疗法,因此免疫反应较小,具有较高的安全性;
毒副作用小,无严重不良反应。
◆◆◆可有效清除手术、放化疗 后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移;
◆◆◆可与放、化疗联合使用,能降低放化疗的毒副作用的感染率,提高放化疗的疗效;
◆◆◆可用于放、化疗无效的患者,或对化疗药物产生耐药性的患者的治疗;
◆◆◆对于失去手术机会或已复发转移的晚期肿瘤患者,能迅速缓解其临床症状;延长生存期;大部分患者出现瘤体减小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果。
CIK细胞治疗案例
2021年12月来自北京解放军总医院第五医学中心的两例临床报告显示,两位原发性肝癌患者在接受双特异性抗体偶联CIK细胞治疗后,随后接受抗PD-1治疗均出现完全反应。
病例1:一名75岁的男性,于2017年10月被诊断出患有肝内胆管癌(ICC)。经过干预、CIK、消融等综合治疗,ICC逐渐治愈。当HCC新出现时,他接受了抗PD-1抗体治疗,并获得了完全反应。
红色箭头指向目标病变,红色圆圈标记为非目标病变
可以看出此男性患者在2019年 2月至 12月接受CIK治疗期间(A)右叶病变(C)和肿瘤标志物的变化。图B为此男性患者2020年4月至10月接受注射PD-1和(D)肿瘤标志物曲线后,疗效被评估为完全反应。
病例2: 一名65岁的女性,于2016年7月被诊断出患有肝癌。经过几次消融治疗,她接受了8个周期的CIK治疗,并实现了稳定的疾病的进展。在CIK治疗中疾病进展后,她接受了4个周期的抗PD-1抗体治疗,最终获得了完全反应。下图为该女性患者事先接受CIK治疗后再接受抗PD-1抗体治疗的结果。
红色箭头指向目标病变
研究认为两位原发性肝癌患者在接受双特异性抗体偶联CIK细胞治疗在此试验中起到专门识别肝癌抗原的作用,提高肝癌患者的无进展生存率。接受完CIK细胞治疗的患者再接受抗PD-1治疗获得了良好且持久的临床反应。
综上所述,由于CIK细胞具有免疫调节和体细胞修复作用,在大部分肿瘤患者接受CIK治疗后,出现了消化道症状减轻或消失,皮肤有光泽,黑斑淡化,静脉曲张消失,脱发停止甚至头发生长或白发变黑等“年轻化”表现,及精神状态或体力明显恢复等现象。CIK疗法也正在逐渐走向美容抗衰老等领域。
内容来源:干细胞之父
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