奥希替尼耐药后用什么药代替,靶向HER3靶点的抗体-药物偶联物U3-1402(Patritumab Deruxtecan、HER3-DXd)治疗奥希替尼耐药的患者缓解率扔有约30%

　　奥希替尼以及其它第三代EGFR抑制剂普及至今，患者对于耐药后的治疗药物及方案的需求越来越大。而临床上用于治疗奥希替尼耐药患者的方案，从EGFR/MET双抗到四代药+三代药组合疗法，再到多类ADC，明显呈现出了“多点开花”的势头。

　　在今年的世界肺癌大会(WCLC)上，一款HER3靶点的抗体-药物偶联物(ADC)Patritumab Deruxtecan(HER3-DXd，U3-1402)，更新了其在EGFR突变非小细胞肺癌患者当中的疗效。其中有209例患者是已经对第三代EGFR抑制剂及铂类化疗耐药的患者，整体缓解率接近30%!

　　奥希替尼耐药,缓解率仍有约30%

　　根据报告，在Ⅱ期HERTHENA-Lung01试验当中纳入的患者共有225例，均已经接受过EGFR抑制剂治疗以及铂类化疗，接受HER3-DXd治疗的整体缓解率为29.8%，疾病控制率达到了73.8%，中位缓解持续时间为6.4个月，中位无进展生存期5.5个月。

　　而在这些患者当中，209例患者已经接受过了第三代EGFR抑制剂治疗及铂类化疗。在这部分患者当中，HER3-DXd的整体缓解率仍然达到了29.2%，疾病控制率达到72.7%!患者的中位无进展生存期为5.5个月，中位总生存期为11.9个月。

　　U3-1402简介

　　U3-1402(HER3-DXd)与DS-8201(Enhertu，德曲妥珠单抗)出自同一研发平台，两者可以算是“姊妹药”。

　　抗体-药物偶联物(抗体偶联药物，ADC)最大的特点在于疗效强劲，对于很多靶向药物“无能为力”的难治疾病，ADC仍然有可能发挥强大的疗效。

　　而HER3是继EGFR(又叫HER1)与HER2之后，HER家族当中的第三个成员。经过多款药物的验证，抗HER3的方案、尤其是这个靶点的ADC新药，在治疗EGFR抑制剂耐药、包括奥希替尼耐药的患者时，有很好的潜力。

　　具备同靶点的药物当中，国研双靶点ADC，能够同时靶向EGFR与HER3的BL-B01D1，用于靶向治疗耐药的EGFR突变非小细胞肺癌患者，整体缓解率可以达到63.2%。

　　当然，除了这类方案以外，还有很多其它靶点的药物，包括第四代EGFR抑制剂、第三代EGFR抑制剂的联合方案以及其它靶点的ADC等，在奥希替尼耐药患者的治疗当中都有不错的潜力。我们衷心希望这些新药临床试验能够取得圆满的成功，将更多有价值的选择，送到癌症患者们的面前。