黑色素瘤免疫治疗,CTLA-4 检查点抑制剂Ipilimumab(Yervoy)让四期黑色素瘤患者体内无癌

　　被查出来4期黑色素瘤的时候，贝尔文年仅22岁，刚刚研究生毕业正准备步入婚姻殿堂，开启自己新的人生。然而故事总是那么戏剧性。

　　虽然明天和意外不知道哪一个会先来，但是当意外来临的时候，贝尔文并没有颓丧太久。很快她就接受了治疗。

　　她的治疗从化疗开始，因为化疗效果，所以也一直在调整治疗方案，很快就遍历了几乎所有可用的癌症治疗方法，效果依然不理想。副作用带来的痛苦以及治疗带来的打击，让一度充满信心的贝尔文开始沮丧。

　　贝尔文的主治医师纪念斯隆凯特琳癌症中心的Jedd Wolchok 博士在没有选择的情况下告诉她一种新型癌症治疗方法，称为检查点阻断免疫疗法，该疗法当时正处于测试的早期阶段，问她是否考虑。她毫不犹豫地参加了 CTLA-4 检查点抑制剂 ipilimumab (Yervoy) 的临床试验。经过四轮治疗，一年后她被宣布无癌，这不得不说是一个出乎意外的效果。

　　免疫治疗如何消灭肿瘤细胞

　　Ipilimumab 是一种针对 CTLA-4 通路的检查点抑制剂，基本上可以“刹车”免疫系统。

　　免疫系统有一系列的制衡机制，以确保它正确地保护身体免受外来病原体或危险突变细胞的侵害：足以消除威胁的反应，但又不会过多地意外攻击正常、健康的细胞。癌症通过利用 T 细胞(例如 CTLA-4)上的检查点途径来利用这种调节机制。像Ipilimumab 这样的检查点抑制剂会阻断这些检查点，使我们的抗癌 T 细胞能够消除肿瘤。

　　生活有剥夺，也必然会有回馈，贝尔文因为自己当初的执着与选择，有幸作为伊匹木单抗治疗的第一批患者，该药物也已经于2011年获得FDA 的里程碑式批准。

　　贝尔文很感谢这个免疫疗法给自己带来的帮助，现如今她已是2个孩子的母亲，正在幸福的生活着，她感叹这项疗法的神奇，也希望更多的患者在面临肿瘤时能勇敢面对，勇于尝试新疗法。

　　提起临床试验，国内患者其实很多是排斥的，总觉得是在拿自己当小白鼠，做试验呢?

　　临床试验≠小白鼠

　　其实并非如此!人类在过去一百多年来都在与癌症抗争，并取得了巨大的成果。但是受限于当下生物医学知识的有限性，目前的研究仍有许多未知、亟待解决的问题。而新药在临床推广前需要通过临床试验来证实。

　　肿瘤患者参加临床试验的5大好处

　　(1)绝大多数临床试验都是免费提供试验药物或治疗，接受新药物治疗的患者可能从临床试验中获得治愈、延长生存或减轻痛苦等疗效，而这些目前是采用常规治疗无法取得或疗效较低的。

　　(2)可以使患者充分地了解当前国际上最新进展，了解疾病的预后以及目前标准的治疗可能的疗效;临床试验是一个获得更好疗效或者最新治疗的机会。在科学证据的支持下，新药或治疗可能带来新的突破。(尤其是对于晚期癌症患者或许能够在参加临床试验中迎来新的生机)

　　(3)参加临床试验还可能使患者提前一步从新药物中获益，例如，参加贝伐单抗等靶向药的患者，无论是晚期姑息治疗或是术前转化治疗，均获得了比普通化疗药更好的客观缓解率。

　　(4)临床肿瘤医学的发展和进步正是一个又一个临床试验推动的，而所有治疗指南也是在临床试验基础上建立的。假如没有临床试验，临床医学将不会再有进步。从这个意义上说，那些参加临床试验的患者是令人敬佩的，是对临床医学的贡献。

　　(5)参加临床试验可使患者得到更好的照顾和关注。

　　在抗肿瘤新药不断更新的今天，很多患者通过参加临床试验获得了免费试用最新药物的机会，通过疗效更好的新药，获得了更长的生存获益和更多的治疗机会，对明确了获益机会的患者而言，临床实验可能是最佳的治疗选择。

　　为了让更多的癌症患者免费用到新型抗癌药物，全球肿瘤医生网为广大病友提供免费入组临床试验的渠道，可以为癌症患者精准匹配最适合的临床试验。