CAR-T治疗淋巴瘤,对12年反复治疗恶性淋巴瘤患者效果出乎意料

　　在人类与病魔做斗争的百年时间里，癌症是人类心里永远的痛。纵观周遭，有多少人从能从死神的手中挣脱出来?

　　其中就不得不提具有代表性的恶性淋巴瘤。中央电视台著名播音员罗京，因淋巴瘤医治无效，不幸与世长辞;曾在琼瑶剧《情深深雨濛濛》中出演“方瑜”的演员李钰，因患淋巴瘤病逝，年仅33岁;台湾知名歌手阿桑，因淋巴瘤转移病逝，年仅34岁。面对这么多因医治无效而病逝的名人，不由得惋惜，恶性淋巴瘤患者的出路到底在何方?

　　直到CAR-T免疫疗法成为近年来较热门的治疗方法后，并逐渐在淋巴细胞白血病等治疗中取得巨大成功，随后转战淋巴瘤领域大展拳脚，可谓是收获颇丰。

　　今天小编就给大家分享一个患有非霍奇金淋巴瘤10~12年的老病号的抗癌故事，希望给各位癌友们带来更多生的希望。

　　患恶性淋巴瘤10余年,经多次治疗无效,她依然乐观

　　Tanis Milicevic(塔尼斯·米利切维奇)是在40多岁时被诊断出患有非霍奇金淋巴瘤，起初在脑后有一个伶人担忧的颠簸，随后又在腋下发现肿块，她那时候觉察到自己的身体不对劲。

　　果不其然，活检表明她患有非霍奇金淋巴瘤，这是一种淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。尤其在我国，非霍奇金淋巴瘤的发病率远高于霍奇金淋巴瘤，且病情进展相较于霍奇金淋巴瘤进展更快。

　　塔尼斯和丈夫了解到，尽管她的疾病在此阶段发展缓慢，但也很难治愈。然而并没有被病魔打倒的她，为了成为2个儿子坚强的后盾，毅然决然开始艰苦而漫长的抗癌历程。44岁时接受放射治疗，然后进行了两年的化疗，经过一系列的治疗终于获得了5~6年的缓解。

　　然而命运总是反复捉弄和开玩笑，她的癌症还是复发了!

　　塔尼斯在佛罗里达梅奥诊所的血液学家汉·敦医生的照顾下，尝试了2种新的化学疗法来控制复发，并在18个月后再次复发。不巧的是，她的癌症正在发生变化，并且变得更加具有侵略性。

　　医生也考虑过是否可以采用干细胞移植，然而她没有合适的匹配供体。

　　"几乎像您中了彩票":CAR-T细胞疗法为她带来了新希望

　　然而山重水复疑无路，即使穷途末路时，也会有新的转机!就在2017年FDA批准了首款针对特定非霍奇金淋巴瘤的CAR-T疗法——由Kite Pharma公司研发的Yescarta，这也是全球第二款CAR-T疗法(首款为CAR-T疗法Kymriah)。

　　这款全名叫嵌合抗原受体T细胞免疫疗法的技术，即使在其他疗法失败后，也可以改善缓解病情和提高生存率。

　　在2018年，塔尼斯成为佛罗里达州梅奥诊所的第一位接受CAR-T细胞疗法的患者。

　　CAR-T细胞疗法是利用患者自身细胞抵抗癌症的疗法。T细胞是免疫系统中的一种白细胞，可保护人们免受感染。在CAR-T细胞疗法中，T细胞是从患者的血液中收集的，在实验室进行了基因改造，繁殖并返回到患者的血液中。这种改变为T细胞提供了一种嵌合抗原受体，可帮助T细胞识别，锁住并杀死预期的癌细胞。

　　著名的血液学家和肿瘤学家Mohamed Kharfan Dabaja医师都不由得感叹：“我认为在过去的十年左右，这可能是我们领域所见过的最具创新性和革命性的治疗方法。”

　　更为惊艳的是，即使在其他形式的治疗失败后，CAR-T细胞疗法如何帮助某些患者实现完全缓解，这也令癌症医生和研究人员感到兴奋。完全缓解后，没有癌症的症状或体征，尽管可以稍后再发，但该疾病不再可检测。

　　不得不提的是，CAR-T疗法使完全缓解率提高了7倍!

　　当患者完全缓解后，他们有更大的生存机会。CAR-T细胞疗法使患者治疗后2年的存活率改善了15%~50%以上。

　　"活的药物"CAR-T疗法,让她完全缓解,展望没有癌症的未来

　　作为一种“活的”药物，CAR-T疗法与传统药物有着很大的区别。首先，该疗法需要从患者体内分离出T细胞，并在体外利用嵌合抗原受体(CAR)进行修饰，使其能够特异性识别癌细胞，最后再将改造后的T细胞扩增、回输至患者体内。

　　而我们今天讲到的塔尼斯这在治疗6周后，达到了完全缓解。并且随着时间的流逝，她的病情已经大大改善，几乎可以恢复正常生活了。

　　治疗90天后，塔尼斯仍处于完全缓解状态，达到了一个重要的里程碑。现在，十年来首次，塔尼斯和她的家人正在展望没有癌症的未来。她不禁感叹，经历了所有不同的治疗，CAR-T疗法绝对是令她感到最惊奇的。

　　CAR-T疗法FDA获批5款,国内CAR-T疗法迎头赶上

　　分享完上述塔尼斯的抗癌故事后，我们言归正传来聊下CAR-T疗法。目前，全球已有5款CAR-T细胞疗法在美国获FDA批准上市。

　　而在我国，尽管目前尚无CAR-T细胞疗法获批上市，不过从ClinicalTrials.gov上CAR-T细胞疗法临床试验注册登记数量的区域分布来看，中国已经超越欧美，成为当今世界上CAR-T细胞疗法临床研究数量最多的国家，不久的将来有望迎来多款CAR-T细胞疗法上市。

　　淋巴瘤CAR-T疗法招募

　　(目前有一款针对复发/难治CD4阳性T细胞淋巴瘤和一款靶向CD20复发难治非霍奇金淋巴瘤的CAR-T疗法正在招募中，详细入排标准请咨询无癌家园医学部(400-626-9916)。

　　除了上述在提到的CAR-T疗法在血液肿瘤方面的国外突破性临床研究外，目前国内正在积极开展实体瘤的CAR-T临床研究。

　　胃癌、肝癌、卵巢癌CAR-T疗法招募

　　好消息是，目前有一款靶向Claudin18.2针对晚期胃癌的CAR-T细胞制剂，一款靶向GPC3针对晚期肝癌中的CAR-T临床试验，一款靶向MSLN针对复发难治上皮性卵巢癌的LCAR-M23细胞制剂正在临床招募中。

　　若想参加上述三项招募，可致电无癌家园医学部(400-626-9916)咨询相关医生。

　　血液肿瘤!实体瘤!新型CAR-T疗法逐个攻破

　　CAR-T细胞免疫疗法的横空出世使广大肿瘤患者看到了希望，以CAR-T疗法为代表的细胞免疫治疗将是未来5~10年全球生物制药行业最热门的领域。小编相信在不久的将来，越来越多的临床试验数据将会不断涌现，CAR-T疗法不仅会在血液肿瘤领域大放异彩，在实体瘤方面也会日益彰显其蕴藏的实力!

　　参考文献

　　1.https://sharing.mayoclinic.org/2019/11/27/car-t-versus-cancer/

　　2.https://www.firstcoastnews.com/article/news/health