2021年七大癌症肿瘤新进展,抗癌最新进展纵览

　　根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)于2020年12月15日发布的全球癌症负担报告，2020年全球新发癌症患者数量突破1930万例，死亡患者数量接近1000万例。根据IARC的预测，至2040年世界新发癌症病例数量将达到2840万，比2020年增加近一半。

　　癌症的负担逐渐加重，患者数量增加，但随着癌症治疗的发展，癌症患者的生存期也在逐步改善。12月23日，中国国家癌症中心主任指出，我国癌症患者的5年生存率在近十年内取得了重大的突破，从30.9%提升到了40.5%。

　　2020年是不平凡的一年，但也是医疗界背水一战并取得了举世瞩目成就的一年。这些成就不止在与疫情的抗争中，回顾过去的这一年，我们同样可以惊喜地发现，在癌症治疗这一领域，我们竟然也已经翻越了如此多的艰难险阻，攀上了一个全新的高峰。

　　基因药物汇为大家总结了七大癌症领域最新的研究成果，带领大家共同了解抗癌研究的最前沿进展，希望可以为患者们的抗癌之路指明正确的方向。

　　肺癌(非小细胞肺癌)

　　2020年，非小细胞肺癌众多的靶点都迎来了重磅的新药与新疗法，“传奇药”和“免疫双星”接踵而至，肺癌患者的治疗选择越来越多。

　　其中，EGFR、ALK迎来新一线治疗方案，患者生存期大幅度延长，死亡风险最多降低51%;MET靶点迎来首款新药卡马替尼，治疗初治患者的疾病控制率达到96.4%;两款RET抑制剂“传奇药”LOXO-292和明星药BLU-667分别获批，患者的缓解率最高可以达到84%。

　　肺癌的免疫治疗领域同样迎来了重磅的突破，经典的“O+Y”)纳武单抗+伊匹木单抗免疫双星组合获批，患者缓解持续时间长达23.2个月;阿特珠单抗单药疗法冲击一线治疗适应症，患者的总生存期比化疗延长一半。

　　→关于非小细胞肺癌获批新药及新疗法,了解更多

　　非小细胞肺癌阳性率最高的EGFR突变型在这一年中迎来了七大重磅进展，从初治患者到耐药患者，均有可能获益。

　　纵观全年的EGFR突变型肺癌治疗发展，我们可以明确地看出三大特点：EGFR突变中的罕见突变亚型正在成为新药研发的重心;第四代EGFR抑制剂的研发在进行，但更多的重心放在了联合用药方案及序贯治疗新方案上;除了EGFR抑制剂最常用的“搭档”抗血管生成药和化疗药以外，免疫药物也在加入EGFR靶向治疗的“战场”。

　　难治的EGFR ex20ins突变型迎来两款重磅新药，疾病控制率可能高达86%;联合与序贯的治疗方案进展颇丰，如“2+3”的序贯方案，在现实世界应用中展现出的总生存期获益接近4年!

　　→关于非小细胞肺癌EGFR突变型治疗进展,了解更多

　　展望2021年，非小细胞肺癌的治疗成果显然会更加丰硕。仅在2020年底已经获得快速审批或快速审核资格、有望在2021年初正式走入临床的重点药物就有两款。其中冲击一线治疗适应症的西米普利单抗，有望在自己的适应症上将患者的总生存期延长一半。

　　→关于非小细胞肺癌即将获批的新药,了解更多

　　当然，我国国内的肺癌新药与新疗法研发同样迅速，多款药物走入临床试验阶段。为了帮助癌症患者们更好地熟悉抗癌药物、治疗癌症，基因药物汇为大家整理了正在免费招募各类癌症患者的新药临床试验项目，为大家提供申请新药试验的途径。

　　正在进行临床试验的药物种类很多，仅非小细胞肺癌就有超过九款新药。大家可以参考我们整理的招募列表，先行咨询后在医学顾问的指导下选择适合自己的新药。

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　　肺癌(小细胞肺癌)

　　与非小细胞肺癌相比，小细胞肺癌的治疗难度更大，靶向治疗发展缓慢。小细胞肺癌是一类与吸烟史密切相关的肺癌，几乎所有的小细胞肺癌都存在吸烟史，且各类靶点检出率非常低，长期依赖放化疗，新兴免疫治疗方案也同样是小细胞肺癌治疗的希望。

　　在2020年中，小细胞肺癌的化疗领域迎来重磅新药Lurbinectedin，堪称三十年磨一剑，将患者的整体缓解率提升至35.2%;在免疫治疗领域，得瓦鲁单抗获批一线适应症，联合化疗方案将患者的整体缓解率提升至68%。

　　→关于小细胞肺癌获批新药,了解更多

　　在2021年，小细胞肺癌领域同样有两款新药“排队等候”。其中新二线化疗方案获得快速通道资格，整体缓解率达到44%。

　　→关于小细胞肺癌即将获批的新药,了解更多

　　在2020年的倒数第二天、也就是12月30日，一条让人痛心的噩耗传来，纳武单抗惨遭“滑铁卢”，因Ⅲ期临床试验未达预期，全面退出了小细胞肺癌的市场。

　　但剩余在研的超过三种免疫治疗方案，以及多款化疗药物，仍能成为小细胞肺癌患者治疗的希望。

　　→关于小细胞肺癌的新兴治疗方案,了解更多

　　基因药物汇同样为患者们总结了正在招募小细胞肺癌患者的新药临床试验项目，大家可以联系医学部了解详情。

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　　肺癌(免疫治疗)

　　免疫治疗包括免疫检查点抑制剂治疗、细胞免疫疗法、癌症疫苗及溶瘤病毒等多个领域。肺癌是免疫治疗研究最丰富、进展最迅速的癌种之一，许多免疫治疗方案已经被写入肺癌NCCN指南，并在临床应用中取得了丰富的进展。目前已经获批上市的免疫检查点抑制剂药物达到十种，其中超过一半已经获得了肺癌的适应症。

　　在过去的2020年中，许多免疫治疗药物都在肺癌治疗领域取得了重磅的进展。四员免疫治疗“大将”齐上阵，从一线到后线全覆盖，最高能将部分患者的5年生存率翻三倍。

　　→肺癌免疫治疗大"阅兵"

　　与传统的癌症治疗“三驾马车”手术、放疗、化疗以及癌症治疗的“第二次革命”靶向治疗相比，免疫治疗还稍显年轻。但这种年轻的疗法已经展现出了卓越的潜力，各种新研究成果不断刷新晚期肺癌患者的生存期，为患者打开“长生”的大门。

　　乳腺癌

　　乳腺癌的治疗进展同样分为靶向治疗与免疫治疗两个方向。早期乳腺癌患者的治疗情况较好，生存期长、缓解率高，但复发及转移性乳腺癌、三阴性乳腺癌患者的生存期仍然不理想。

　　2020年乳腺癌领域最主要的进展便集中于这两类乳腺癌的治疗。患者的生存期再次取得显著的延长，二联、三联治疗方案疗效出色。三阴性乳腺癌患者迎来首款靶向TROP-2的ADC药物，客观缓解率34.3%。

　　→关于乳腺癌的新兴靶向治疗方案,了解更多

　　免疫治疗同样是乳腺癌患者改善生存期的重要手段。四大免疫治疗方案取得重要进展，其中派姆单抗获批三阴性乳腺癌适应症，显著延长患者的无进展生存期;O+Y双免疫组合的潜力同样有目共睹。

　　→关于乳腺癌的新兴免疫治疗方案,了解更多

　　我们同样为大家总结了乳腺癌的在招临床试验项目，大家可以联系医学部了解详情。

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　　胃癌

　　这一年中胃癌的治疗领域同样取得了众多突破。两款靶向治疗药物冲击一线方案，缓解率最高超过化疗的3倍;包括HER2、DKK1、Claudin 18.2在内的多个新靶点迎来新突破，相继获得孤儿药称号或快速通道资格。

　　→关于胃癌的新兴治疗方案,了解更多

　　胃癌领域的专家指出，尽管目前胃癌的二线、三线治疗方案迅速发展，不断有新药或新组合疗法问世，但患者最需要的、真正能够改写胃癌治疗现状的关键， 仍然是一种疗效足够好的一线治疗选择。

　　→关于胃癌的一线治疗,了解更多

　　在胃癌的一线治疗领域，免疫治疗和靶向治疗方案均取得显著进展。其中最重要的靶向治疗靶点之一，Claudin 18.2，有望成为超过60%的胃癌患者靶向治疗的“突破口”。

　　→关于Claudin 18.2,了解更多

　　我们为大家总结了消化系统肿瘤的在招临床试验项目，大家可以联系医学部了解详情。

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　　结直肠癌

　　在2020年中，结直肠癌的靶向治疗堪称崛起，四大靶点、五款新药，BRAF、KRAS等传统方案难治的突变型迎来治疗方案零的突破，患者生存期大幅延长。

　　BRAF的新联合用药方案将患者缓解率提升最高达到13倍;“最难治”的KRAS突变，新药治疗的疾病控制率有望高达94%。

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　　肝癌

　　2020年，在我国患者占全球新发患者数量50%以上、严重困扰我国人群的肝癌这一类癌症上，免疫疗法迎来了十年未有的巨大飞跃。免疫+抗血管生成的“A+T”方案改写一线治疗标准，将患者缓解率翻倍，与许多其它免疫治疗方案一道，带领着肝癌的免疫治疗走入了一个“黄金时代”。

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　　食管癌

　　食管癌是靶向治疗的一个“老大难”，与其它癌种相比，获批用于食管癌适应症的靶向治疗药物很少，仅有抗血管生成抑制剂雷莫芦单抗和HER2抑制剂曲妥珠单抗。但在不懈的努力之下，研究者们终于从免疫治疗中找到了食管癌治疗的突破口。派姆单抗向一线治疗发起冲击，12个月生存率51%，获得优先审查资格。

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　　双免疫

　　纵观2020一整年的免疫治疗发展，我们可以发现，双免疫联合的治疗方案正逐渐成为免疫治疗的重要研究方向。越来越多的组合在这一年内公开了全新的研究成果，让人目不暇接。

　　包括已经斩获多项适应症的经典O+Y组合在内，2020年内共有六项双免疫联合治疗方案取得了重要的进展。这些方案也不再拘泥于PD-1/L1+CTLA-4的抑制剂组合，而是将寻找“搭档”的范围拓展得更广，包括新兴的TIGIT抑制剂及Sema4D抑制剂等在内，纷纷崭露头角。

　　→关于O+Y组合,了解更多

　　→关于六大双免疫治疗方案,了解更多

　　结语

　　我们正身在一个前所未有的、飞速发展着的时代。只有准确把握癌症治疗的发展方向、知悉新药的研发进展，才能将更多的选择握于手中，从诸多治疗手段当中挑选出最适合自己的一种，进而最大程度地延长生存期，让患者活得更长久、更舒适。

　　在崭新的2021年中，基因药物汇将继续为大家带来癌症治疗的前沿资讯，以及最新的临床试验招募信息，为大家的抗癌之路指引方向。