癌症肿瘤疼痛怎么办,肿瘤疼痛治疗,2020年ASCO：镇痛药物、针灸及瑜伽可以显著改善癌症患者症状负担

　　恶心、呕吐、疼痛、失眠……这些因疾病或治疗而导致的症状严重影响着癌症患者的生活质量。手术、化疗等治疗方法能够缩小病灶、控制疾病，但很多时候并不能改善这些困扰着患者的症状。

　　在2020 ASCO Direct Highlights网络直播中，美国哥伦比亚大学赫伯特·欧文综合癌症中心医学和流行病学教授，人口科学计划负责人，乳腺癌学科主任Dawn L. Hershman医学博士聚焦癌症领域，重点介绍了与癌症护理、预防、症状管理和生存相关的重点研究数据。

　　其中，Hershman博士重点提出，镇痛药物、针灸及瑜伽可以显著改善癌症患者症状负担、提高患者生活质量。

　　1、适当的镇痛药物应用可以缓解不适症状、改善患者生存质量

　　Ⅱ/Ⅲ期临床试验的结果显示，THC、CBD等镇痛药物的应用能够有效控制并改善因化疗而导致的恶心和呕吐等症状。与安慰剂相比，这类药物的应用有效降低了患者对急救药物的使用率。

　　这一研究中纳入81例患者，其中78例患者结果可评估;大多数患者已经接受过一线化疗治疗方案，分阶段接受THC/CBD治疗或安慰剂治疗。其结果显示，接受THC/CBD治疗时患者症状完全缓解率为25%，69%的患者未出现呕吐症状，21%的患者未发生恶心;接受安慰剂治疗时患者症状完全缓解率仅为14%，57%的患者未发生呕吐，10%的患者未发生恶心。

　　此外，接受THC/CBD治疗的患者中有28%未使用急救药物，而接受安慰剂的患者中仅有15%。

　　83%的患者表示，接受THC/CBD治疗带来的体验明显比安慰剂更好。

　　2、针灸治疗在减轻患者痛苦中展现出卓越效果

　　PEACE试验(NCT02979574)的结果显示，针灸治疗可以显著减轻癌症患者的慢性肌肉骨骼疼痛并改善其生活质量，电针的效果比战场针灸(一种常用于美国军队的、尤其擅长止痛的针刺疗法)更佳。

　　入组患者主要为白人(76%)女性(70%)患者，进行随机分组，分别接受电针(145例)、战场针灸(143例)和常规护理(72例)的方案;所有治疗或护理持续10周，并在第12周时进行疼痛评估。

　　其结果显示，接受电针治疗的患者比常规护理的患者疼痛评分降低了1.94分，接受战场针灸患者的疼痛评分降低了1.5分。

　　3、瑜伽可改善癌症患者睡眠治疗、减少失眠

　　在一项Ⅲ期研究(NCT02613364)中，研究人员评估了瑜伽运动对于患者失眠情况的影响。研究表明，瑜伽运动对失眠的改善效果优于健康教育。

　　写给患者的话

　　如果说常规疗法是抗癌的“主力军”，那么这些辅助手段就可以看作是抗癌的“后勤部”，缓解患者的痛苦、为患者机体抗癌提供更好的保障。

　　希望各位病友都可以更好地关注这些辅助手段，选择适合自己的、有确切疗效的方法，提高生活质量，让抗癌的每一步走得更加坚实!