全球质子重离子治疗肿瘤有哪些医院

　　放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，大约有60%——70%的恶性肿瘤病人需要接受放射治疗。

　　2014年，WHO统计结果表明，目前癌症的治愈率为55%，其中外科手术的贡献为27%，放射治疗的贡献为22%，化疗和其他治疗的贡献为6%。因此，说放疗能够独当一面并不为过。而质子和重离子放疗的出现，使得现代放射治疗又迈入了一个崭新的发展时代。

　　截至2020年5月，根据PTCOG官网统计，全球共有98家已运营的质子重离子治疗中心，接受质子重离子治疗的患者数量已超过22万人。其中质子治疗中心86家，重离子治疗中心6家，质子/重离子治疗中心6家。

　　按地域划分，北美共有37家中心(均位于美国)，欧洲33家，亚洲28家，非洲、大洋洲暂无。2019年至今共有16家新开业的质子治疗中心，1家新开业的重离子治疗中心，奥地利的MedAustron在原有质子治疗中心的基础上，新开设重离子治疗中心。详情见下表↓

　　全球已运营质子重离子治疗中心汇总

　　▲图源：质子中国

　　p: 质子，C-ion: 碳离子

　　**配置笔形束扫描(with pencil beam scanning)

　　***配置被动散射和笔形束扫描(with spread beam and pencil beam scanning)

　　加粗部分为2019年至今新开业的质子/重离子治疗中心

　　质子治疗的适应症

　　正常情况下，只要允许放射治疗的肿瘤都可以采用质子治疗。

　　特别是人体重要器官发生的肿瘤：脑，脊髓和中枢神经系统(CNS)、头部和颈部、鼻子和眼睛、直肠和肛门、胰腺、肝、骨、脊柱和骨盆的软组织发生的肉瘤、肺、乳房、食管

　　质子治疗可以对症任何部位的实体肿瘤，但不能治疗全身转移的癌症。

　　质子治疗VS传统放疗

　　根据美国临床肿瘤学会(ASCO)的数据，质子治疗可以使目标部位周围的健康组织的辐射减少60%，同时为肿瘤本身保证更高的照射剂量。

　　在质子治疗中，医生可以确切地确定质子释放大部分能量的时间和到达肿瘤的位置。这可以对癌细胞造成最大的伤害，并且对附近组织造成的伤害最小。

　　在传统放疗中，X射线束在击中其目标之前沿着它们的路径沉积能量，例如，在身体的表面和进入皮肤之后。并且X射线束照射到肿瘤后会继续释放能量，并伤害肿瘤后部的健康组织。

　　因此，传统放疗虽然会击中所靶向的癌细胞，但射线也会影响肿瘤前后的正常组织，特别是深处内脏部位的肿瘤，治疗后可能导致严重的健康问题。

　　相比之下，采用质子治疗，医生可以使用比传统放疗更高剂量的照射线，但它们也可以精准靶向肿瘤病灶，而保护周围组织和重要器官。

　　在传统放疗中，放疗师可能必须使用低于期望的低剂量照射线，以最小化对健康细胞的损害。为了保证安全，而无法使用有效的杀瘤剂量照射，因此，这可能会限制治疗的有效性。

　　质子治疗的价格

　　经上表可知，全球质子重离子治疗中心主要集中在美国和日本，这两国的质子重离子技术也更为先进发达。如果患者选择去国外进行质子重离子治疗，需要的治疗停留周期大概为两个月左右。

　　其整体费用包含医疗费和服务费两大部分，其中服务费包括签证办理、住宿、陪同翻译、交通接送等服务项目。下面列举的价格为医疗费及服务费均包含其中的整体费用。

　　1.美国质子治疗的费用：美国相对昂贵，大约80-100万人民币。

　　2.日本质子治疗的费用：日本是世界上拥有最先进、最多的质子重离子治疗专用设施的国家之一，且医疗资源分布均匀，费用大约为40-50万人民币。

　　3.英国质子治疗的费用：英国国家医疗服务体系NHS的数据显示，英国治疗费用约50-60万元人民币。

　　4.中国质子治疗的费用：我国上海质子中心的质子重离子治疗费的价格约为38万元人民币。(该费用包括非上海本地人在上海治疗期间的住宿及其他生活费用)

　　重离子治疗的费用，在质子治疗的基础上还要高一些。

　　写给癌症患者

　　质子治疗可以取代传统放疗，作为早期癌症患者术后的根治性治疗，也可以联合化疗缓解症状，解决局部转移灶。对于任何能够采用传统放疗(伽马刀、射波刀等)的患者都可以考虑质子治疗，质子治疗可以带来更大的生存获益。

　　美国:质子治疗中心全球最多

　　美国的医疗全球领先，因此质子治疗水平毋庸置疑，在最新公布的2021USnews全美最佳肿瘤医院排名前十的癌症中心里，有7家可进行质子治疗，包括MD安德森癌症中心、美国纪念斯隆凯特琳癌症中心、梅奥诊所，以及专门针对儿童的费城儿童医院、波士顿儿童医院等。

　　注意事项：美国几大知名的质子治疗中心通常只接收早期或单一病灶的肿瘤患者，一般拒绝接收多发病灶的患者。患者选择治疗中心之前，最好先进行专家会诊，评估病情是否适合，避免盲目出国求医造成的病情延误和经济损失。

　　MD安德森癌症中心质子治疗中心

　　MD安德森癌症中心质子治疗中心(以下简称“MD安德森质子治疗中心”)是全美年均患者量最多的中心之一。中心率先将笔形束技术和更为复杂的质子调强治疗技术引入临床应用中，大幅提高了复杂肿瘤的治疗精度，降低了治疗副作用，提高了患者的生活质量，在全球质子治疗领域享誉盛名。

　　除此之外，中心还拥有世界一流的专家团队，多数医生、物理师和其他专业人士都是各自领域的领军人物，同时也作为质子治疗领域的一流专家，为患者提供全球顶尖的诊疗服务。MD安德森质子治疗中心，每年接受治疗的患者数量最多，接受治疗的儿童患者数量最多。

　　德国:五大质子治疗中心闻名全球

　　德国是从 1989 年起， 在诸多医院大范围地利用质子照射来治疗癌症。目前德国拥有五家著名质子治疗中心：海德堡重离子与质子治疗中心、慕尼黑里雷克质子治疗中心(RPTC)、德国西部埃森质子治疗中心(WPE) 、德累斯顿大学附属医院质子治疗中心、柏林亥姆霍兹眼部肿瘤治疗中心。

　　就医指导：德国的质子治疗中心通常拒绝接收多发病灶的患者，接收儿童肿瘤患者的情况也比较少。同等治疗效果该中心治疗费用仅次于美国高于日本，约60多万。

　　德国慕尼黑质子治疗中心

　　德国慕尼黑质子治疗中心是欧洲第一家治疗肿瘤的质子治疗中心，中心医疗设备齐全，可以提供完备的医疗设施和全方位的治疗选择。

　　中心可以提供全身任何部位肿瘤的放射治疗。质子治疗中心的综合设施可以提供所有放疗相关服务，包括诊断、肿瘤靶向治疗、制备放疗协议和肿瘤分期、及必要的随访检查。

　　中国:质子疗法崛起

　　中国已运营的比较知名的质子治疗中心共有五家，分别是山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、河北涿州一洲质子中心、兰州质子重离子医院、上海市质子重离子医院与中国台湾长庚质子中心。

　　注意事项：国内的质子治疗中心在收治患者方面条件比较苛刻，儿童及老年癌症患者需要具体咨询中心，而且，中心通常只接收原发灶肿瘤及单一病灶肿瘤，拒绝接收多发病灶，不接收全身肿瘤、白血病、淋巴癌患者。

　　上海市质子重离子医院

　　上海市质子重离子医院是一所集医疗、科研、教学于一身，以国际尖端肿瘤放射治疗技术-质子重离子放射治疗技术为主要治疗手段的现代化、国际化肿瘤中心，也是国内首家同时拥有质子和重离子放射治疗技术的医疗机构。

　　日本:质子治疗水平全球领先

　　日本是一个医疗强国，在质子治疗方面的发展水平也非常高。质子治疗是由美国最先开始发展的，日本质子治疗的兴起是紧随美国之后的第二个国家，在亚洲是率先拥有质子治疗仪的国家。

　　相对其他国家临床经验会更加的丰富，技术也更加成熟。目前，日本进行质子治疗的知名中心共有21所，包括日本国立癌症中心、静冈县立癌症中心、筑波大学附属医院等。

　　日本与我国隔海相望，距离并不算远，所以去日本接受质子治疗也并不算困难，是患者出国进行质子治疗比较理想的去处。

　　日本国立国际癌症研究中心东病院

　　日本国立癌症研究中心东医院是亚洲最早引进医疗专用质子治疗系统之一，也是世界上第二家开始临床应用的医疗机构。

　　自1998年以来一直接收并治疗癌症患者，每年接受质子治疗的患者达1000多人，在日本质子治疗领域居于领先地位，即使在世界范围内其丰富的质子治疗临床经验也位居前列，

　　该院科研实力雄厚，除临床医学外，还拥有数名医学物理专业的稀有人才，参与先进质子治疗技术的研究，并在世界照射领域可视化方面取得了全球领先的科研成果。

　　该中心拥有被动散射和笔束扫描两种照射技术，是世界最先进的质子中心之一。

　　首席专家

　　秋元 哲夫

　　放射治疗科主任

　　日本质子治疗第一人

　　日本国立癌症研究中心东院副院长

　　兼任该院放射治疗科主任

　　先端医疗开发中心粒子线医学开发领域主任

　　日本医学放射线学会 放射线治疗专门医生

　　日本癌症治疗认定医机构 癌症治疗认证医生

　　东京女子医科大学客座教授

内容来源:小葫芦 葫芦国际