胸腺肽的作用,胸腺肽可以提高免疫力吗,胸腺肽类药物可以提高免疫力吗

　　2020年2月14日，国家卫生健康委员会及国家中医药管理局联合发布《关于印发新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第二版)》的通知，通知中提到：对于淋巴细胞计数低、细胞免疫功能低下的重型患者，建议考虑使用胸腺肽α1， 下面药师就一起和你聊一聊胸腺肽类药物。

　　一、胸腺肽类药物

　　目前临床常用的胸腺肽类药物有胸腺肽、胸腺五肽和胸腺法新。

　　胸腺肽：

　　胸腺肽制剂是从健康小牛等动物的胸腺组织中提取的具有非特异性免疫效应的小分子多肽。能促进淋巴细胞成熟，调节和增强人体免疫机制。胸腺肽制剂在我国临床应用已有20多年的历史，但由于各种制剂的生产工艺，标准不同，产品质量及临床疗效也有较大的差异。由于胸腺肽有效成分不明确、含量低、含致敏大分子蛋白，不符合WHO对免疫调节剂的五项标准，因而疗效低、安全性差，不良反应尤其是严重过敏反应频繁发生。

　　胸腺五肽：

　　胸腺五肽是胸腺分泌物的一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分。胸腺生成素Ⅱ是从胸腺激素中分离出来的单一多肽化合物，由49个氨基酸组成，而其中由5个氨基酸(精氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸)组成的肽链片段，却有着与胸腺生成素II相同的全部生理功能，所以就把这个五肽片段称为胸腺五肽。

　　胸腺肽α1：

　　胸腺肽α1也称为胸腺法新，胸腺法新按照人体天然存在的胸腺肽α1化学合成，由28个氨基酸构成，具有固定的空间结构，其作用与体内天然的胸腺肽α1一致。具有较高的免疫增强活性，同时还具有刺激血管内皮细胞迁移、促进血管

　　生成和伤口愈合等作用。

　　二、健康人群是否需要注射该类药物

　　对健康的人群，尤其是对T细胞水平和功能正常的人而言，自身的免疫力水平本来就维持着动态平衡，T细胞能够发挥正常的细胞免疫功能，该类药物增强免疫力意义不大。

　　有研究显示，胸腺肽对健康人的基础T细胞数量没有显著影响。而且若该类药物使用不当还可能会打破已有的免疫平衡，造成免疫紊乱。胸腺肽类药物主要是提高人体非特异性免疫功能，对特异性免疫的增强并无特殊的作用。

　　对某种特定的病原体并无特异性的预防作用，目前也并无证据显示胸腺肽类药物对此次新型冠状病毒有预防作用。也就是说对免疫力正常的健康人群，胸腺肽类药物的预防作用尚不明确。因此不建议普通健康人群盲目使用该类药物。

　　三、如何提高免疫力

　　1、饮食均衡：每天的膳食应有谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，多吃蔬果、奶类、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。

　　2、适量运动：目前认为适量的运动训练可以提高机体免疫应答的能力和适度提升免疫系统的功能，因此建议在身体基础状况正常的情况下保证每周五天，每次30～60分钟的运动量。

　　3、充足睡眠：睡眠不足会让身体产生的免疫细胞数量锐减，免疫系统功能降低。芝加哥大学的研究人员发现，相对于每天睡7～8小时的人，每天只睡4小时的人，血液里的流感抗体只有前者的50%，因此建议保证充足睡眠，不要熬夜。

　　4、戒烟限酒,足量饮水：吸烟时人体血管容易发生痉挛，局部器官血液供应减少，营养素和氧气供给减少，尤其是呼吸道黏膜得不到氧气和养料供给，抗病能力也就随之下降。嗜酒、醉酒、酗酒会削减人体免疫功能，必须严格限制。成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克。足量饮水，成年人每天7～8杯(1500～1700毫升)，提倡饮用白开水和茶水。

　　5、保持心情愉悦：因为抗击疫情的需要长时间宅在家里，难免心情浮躁，可以趁此机会培养自己的兴趣爱好如：读书学习、听音乐、看新闻等。美国斯坦福大学研究人员发现，笑能增加血液和唾液中的抗体及免疫细胞数量，是提高免疫力的良药。因此，每天保持好的心情，多多微笑。

　　参考文献：

　　1、刘心霞,申平鑫,杜姗,等.胸腺肽类免疫调节药物在新型冠状病毒肺炎中合理使用与药学监护，医药导报,2020。

　　2、新型冠状病毒感染的肺炎防治营养膳食指导。