2022年医保谈判由于疫情原因于2023年1月5日至1月8日举行,拉罗替尼、CAR-T疗法、免疫疗法(PD-1/PD-L1)等年花费超过百万的抗癌药有望"降价"

　　好消息!2022年国家医保谈判将于1月5日至1月8日进行，多款“百万”抗癌药将首次“开谈”，有望“降价”，肿瘤病友们又等来了新希望!

　　全球肿瘤医生网医学部从国家医保局获悉，2022年国家医保现场谈判此前因疫情延期，最终定于2023年1月5日开启为期3天的谈判。根据国家医疗保障局10月公布的初审的药品名单，本次“国谈”将涉及343个品种，包括目录内原有品种145个，及目录外新进品种198个。值得肿瘤病友振奋的是，本次医保谈判将有多款重磅肿瘤新药首次“开谈”，其中全球首款不限癌种的“革命性”抗癌药拉罗替尼，“120万一针”的CAR-T疗法，以及被病友们誉为抗癌“神药”的PD-1，还有新型的免疫双抗，ADC类药物等，都是备受广大病友们关注和期盼的“救命药”!

　　一个好的药物，需要让患者能够用得起，才真正有意义!2018年-2021年间，医保谈判药品价格平均降幅约为50%-60%左右，让我们拭目以待今年抗癌新药价格，希望能惠及更多病友!

　　年花费超260万?全球首款不限癌种靶向药拉罗替尼首次"开谈"

　　2022年刚在国内上市的“革命性”的抗癌药物-拉罗替尼(Vitrakvi，larotrectinib，代号LOXO-101)竟然进入了今年的初审名单，将首次“开谈”!这是2022肿瘤病友们最值得期待的重磅看该药物之一。

　　2018年11月，全球首款不区分肿瘤来源的广谱靶向药拉罗替尼在美国震撼上市，引起了全球轰动，不管是医生还是患者，甚至是健康人，都注意到了这款有望给癌症患者带来奇迹的新型抗癌药物。2022年4月13日，拉罗替尼终于获得中国国家药品监督管理局批准正式上市，用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者!同时也有了响当当的中文大名-维泰凯®。

　　这款药物的最大看点在于，它是第一款针对特定基因突变，而不针对特定癌症种类的抗癌靶向药。因此，只要基因检测存在有NTRK的融合，不管是什么类型的癌症，不论早期还是晚期，不论成人还是儿童，都可以尝试拉罗替尼。

　　此外，研究证实，拉罗替尼可治疗25类存在NTRK融合成人和儿童肿瘤的肿瘤类型，比如：肺癌、结直肠癌、软组织肉瘤、甲状腺(11%)、唾液腺、乳腺癌等。

　　但遗憾的是，这款药物在美国的定价为每月32,800美元，每年393600美元(约260多万人民币)，此价格对于患者来说，堪称天价，泯灭了很多病友最后一线希望，国内的价格也暂未公布。

　　值得庆幸是，中国的癌症患者迎来了好时代!拉罗替尼即将“开谈”，有望降价惠及更多患者!让我们拭目以待。

　　(注：做了基因检测的病友可以拿出报告看看，一旦存在NTRK融合，可以马上联系全球肿瘤医生网医学部申请是否有机会接受新药治疗，看不懂的病友也可以致电全球肿瘤医生网医学部解读报告。)

　　如何申请拉罗替尼治疗

　　比有望纳入医保更大的好消息是，目前拉罗替尼针对成人实体瘤的试验仍在国内进行临床招募，已经有大量NTRK融合的患者成功入组成为了国内首批吃螃蟹的幸运儿，免费接受这款药物的治疗，每年剩下了超260万的治疗费。

　　129万一针!"天价""活"细胞药物--CAR-T再战医保

　　129万一针!”天价“”活“细胞药物，国内上市的第2款CAR-T疗法--瑞基奥仑赛注射液首次出现在了本次国谈“初审名单”中。肿瘤患者将迎来更多可及的抗癌”特药“!

　　去年，CAR-T细胞疗法在国内获批上市引起了巨大轰动。各大媒体平台都在宣传着这种“120万一针抗癌药”的新闻，“一针治愈”、“治愈癌症”的吸睛标题、视频也在病友圈种引发轩然大波。遗憾的是，首款“120万一针”的CAR-T产品阿基伦赛注射液去年只通过了初步形式审查，最终折戟。

　　今年，中国第2款上市的CAR-T产品，药明巨诺生产研发的瑞基奥仑赛注射液(商品名：倍诺达)带着病友们的期望，再战医保。目前市场定价为129万/支，用于治疗经过二线或以上系统性治疗后成人患者的复发或难治性大 B 细胞淋巴癌与治疗经过二线或以上系统性治疗的成人难治性或 24 个月内复发的滤泡性淋巴瘤。

　　研发人员说，CAR-T疗法同时是细胞疗法、基因疗法和免疫疗法。作为一种“活的”药物，CAR-T疗法与传统药物有着很大的区别。它属于一种个体化定制特异性的过继细胞免疫疗法。它的问世，颠覆了迄今为止存在的所有形式的癌症治疗(手术，放疗，化疗，靶向，免疫治疗)。

　　目前全球已有8款CAR-T获批上市，中国也有两款已经上市。可以看到美国FDA获批的5款CAR-T产品定价在37.3~47.5万美元(折合人民币为240.8~306.6万元)。这么一对比，120~129万元的国内定价其实已砍了一半的价格。我们还是希望CAR-T疗法能顺利纳入医保，让更多患者实现“临床治愈”。

　　普通家庭患者如何接受CAR-T疗法

　　面对疾病，最怕两件事，一是没药，二是没钱!癌症不可怕，可怕的是没钱治!那么普通家庭的患者如何才能接受一针一套房的天价疗法CAR-T治疗?

　　需要病友们一定要了解的是，除了经济条件优越的患者可以接受已上市的CAR-T疗法外，国内和国际上还有几百项CAR-T临床研究正在进行，如针对白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等不同血液肿瘤都在招募患者，中国研究人员已做了很多开创性的工作，很多经济条件有限病友通过全球肿瘤医生网医学部成功申请入组，获得了更好的治疗!

　　目前急招B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤、T细胞白血病(T-ALL)、急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、间皮瘤、卵巢癌等各类实体瘤及血液瘤患者!

　　想申请CAR-T疗法的病友可请将基因检测报告，诊断报告电子版或拍照发送至doctor.huang@globecancer.com,邮件中留下联系方式，医学部收到报告分析完毕后一个工作日内电话联系或直接致电全球肿瘤医生网医学部评估。

　　PD-1单抗、免疫双抗齐上阵

　　3款全新的 PD-(L)1：复宏汉霖的 PD-1斯鲁利单抗 、康宁杰瑞的 PD-L1 恩沃利单抗及首个国产双抗、全球第一个获批上市的基于 PD-1 的双特异性抗体，康方生物研发的卡度尼利单抗纷纷上阵!

　　PD-1/PD-L1免疫疗法(immunotherapy)是当前备受全世界瞩目、正掀起肿瘤治疗的革命，引领癌症治疗的变革，近两年，我国加快了抗癌药入市的步伐，并且我国抗癌药物研发也迅速崛起。目前，国内已有15款国产及进口的免疫检查点抑制剂上市。

　　好消息是今年又有3款全新的免疫检查点抑制剂进入“国谈”，此外还有6个国产药物参与本次谈判，分别是已在医保中的恒瑞医药、百济神州、信达生物、君实生物等 4 家的 PD-1 单抗新增适应症谈判。

　　众多PD-1的上市及纳入医保，对患者最直观的冲击就是将PD-1的价格从“用不起”的30万元/年，直接拉到了10万元/年左右。连美国FDA都直呼：欢迎中国药企把低成本的PD-1/PD-L1带到美国。我们也期待PD-1的价格能更加“平民化”。

　　15款全新抗癌药物即将"首谈",惠及更多癌症患者

　　写给病友的话

　　一种新药从开始申请到最终被中国患者吃到平均需要5年时间，这指的是自费药。如果再算上纳入医保目录所需时间，平均需要等6～8年。

　　但幸运的是，本届政府提出了各种抗癌救命药的市场化的改革方案，国内新药上市速度已大幅提升，国内的癌症病友赶上了前所未有的好时代!相信伴随着更多PD-1、双抗、靶向药、CAR-T疗法等纳入医保，未来将会有更多抗癌“神药”被纳入医保范围，惠及更多癌症患者。