肺癌第二款KRAS抑制剂Adagrasib(MRTX849、阿达格拉西布)即将上市

　　尽管还是一名肺癌患者，但他已经通过一款全新的药物回到了正常生活，在1,000 英亩的农场忙碌，照顾动物们。

　　化疗、免疫治疗后病情进展的晚期肺癌还有救吗

　　Dane和妻子Phyllis 住在美国一个小镇上，有一个农场经营，日子过得幸福安逸。

　　2018 年 2 月， Dane出现了严重的咳嗽，当他发现自己咳出的痰中带血时，他知道事情有些不妙。去医院做了详细的检查后，最终会被确诊为晚期非小细胞肺癌，这是全球范围内死亡率最高的癌症，但是在这个只有80人的小镇上是罕见的。

　　医生推荐Dane去美国排名第一的MD安德森癌症中心接受治疗。

　　从堪萨斯州到休斯顿 的MD安德森癌症中心要开10 到 11 小时的车。当Dane和妻子走进MD安德森时，他们知道再远的路程也值得。在这里，他见到了最好的医生，他们是各自领域的领头人，他得到了最好的护理。

　　由于没有手术机会，Dane先接受了化疗，很短的时间后就出现了耐药。接着，他又接受了免疫治疗，尽管免疫治疗再一次起效了，但是Dane却出现了严重的副作用，他的血氧水平下降导致呼吸困难，并且开始发高烧，医生只能停止免疫治疗，2020年9月，Dane的肿瘤再次开始生长。临床上似乎没有了更好的治疗方案。但是Dane的家人没有放弃任何希望，为他积极寻找更好的治疗方案。

　　全球最好的癌症中心提供全新的抗癌药物,让他重回正常生活

　　2020年秋天，MD安德森的专家为Dane进行了基因检测，发现竟然存在KRAS基因突变。这个靶点曾经是最臭名昭著的靶点之一，因为从发现这一靶点至今的40年里，没有任何一款直接针对此突变的靶向药物获批，是人类抗癌史的一个噩梦，预后极差。

　　但幸运的是，2021年5月，一种名为 sotorasib (AMG-510)的分子靶向治疗剂震撼上市，成为首款靶向KRAS的救命药。

　　更幸运的时，MD安德森的医生告诉Dane，除了AMG-510，他们现在有了攻克这种突变的第2款新药--adagrasib(MRTX-849)，Dane几乎是没有任何犹豫的参加了这款药物的临床试验。此后1年，Dane一直接受 MRTX-849的治疗。每次扫描，他都能看到自己的肿瘤大大减少。

　　Dane说，“除了现在年纪大了一点，我仍然能够做我在癌症之前所做的一切，打理农场，照顾动物们，我要看到我的孙子孙女长大。”

　　疾病控制率高达80%!强效抗脑转!肺癌患者迎来第2款KRAS抑制剂

　　Dane接受治疗的这款在国际上备受瞩目的新型KRAS抑制剂，在已经公布的临床实验中显示出了强大的抗癌活性。

　　在今年的ASCO大会上最新公布的数据显示：对于化疗和PD-1/L1治疗失败的KRAS G12C阳性晚期肺癌患者，接受MRTX849治疗后，客观缓解率(ORR)高达 43%，这意味着近一半的患者肿瘤显著缩小30%以上，并且还有1名幸运的患者达到完全缓解(CR)，病灶完全消失;疾病控制率(DCR)为 80%，也就是说，80%的患者病情都得到了控制，保持稳定或缩小甚至消失。

　　好消息是，2022年2月16日，美国FDA接受了第二款KRAS G12C抑制剂adagrasib(阿达格拉西布，MRTX849)递交的新药申请(NDA)，用于治疗至少接受过一种全身疗法的携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。预计FDA将在2022年12月14日给出评审意见(通过，不通过，补充内容再考虑是否通过等)。这意味着，如果一切顺利，肺癌患者有望迎来第二款KRAS抑制剂!

　　更值得国内肺癌病友振奋的是，这款美国的抗癌“特药”已经同步在中国开启临床试验，加快在中国的上市步伐，中国KRAS患者终于等到了希望!

　　药品名称：MRTX-849

　　作用靶点：Kras G12c突变

　　适应症：初治或经治的Kras G12c突变的非小细胞肺癌患者

　　注：做了基因检测的病友可以拿出报告看看一旦存在KRAS突变，可以马上联系全球肿瘤医生网医学部看看是否有机会接受国内新药治疗，看不懂的病友也可以致电全球肿瘤医生网医学部解读报告，还没有进行基因检测的肺癌病友也要考虑出现这些新药靶点的可能，积极进行基因检测，获得更多的治疗机会!

　　除了第2款全球备受瞩目的KRAS抑制剂MRTX849外，我国的新药研发水平正以前所未有的速度迈向世界前列!D-1553，GH35等针对KRAS突变的众多新药研发如均在如火如荼地进行当中，给曾经无药可治的患者带来了春天，想寻求新方案及其他国内外治疗新技术帮助，且经济条件允许的情况下，可提交病历至全球肿瘤医生网医学部初步评估。希望这些国研新药早日获批，落地医保，造福更多国内的肺癌患者。

　　参考资料：

　　https://www.mdanderson.org/cancerwise/kras-targeted-therapy-clinical-trial-gives-lung-cancer-patient-more-time.h00-159536589.html