第四款胆管癌靶向药物Lytgobi(Futibatinib)正式获批上市

　　胆管癌又称胆道癌，是一种难治而高危的恶性肿瘤，致死率极高，晚期患者的5年生存率仅约5%。近年来，随着分子靶向药物的迅速发展，胆管癌已有多款靶向药研发成功，终于迎来手术之外的“救命”手段!

　　近日我们再次迎来喜讯，胆管癌第4款靶向药Futibatinib正式获批，这也是针对FGFR2异常的第3款靶向药。胆管癌的患者有了越来越多的治疗选择和希望!

　　客观缓解率42%!胆管癌患者迎来重磅新药

　　2022年9月30日，FDA批准 Futibatinib(Lytgobi)用于治疗FGFR2基因融合或其他重排的既往过治疗的局部晚期或转移性肝内胆管癌的成人患者。

　　此次FDA的批准是基于代号为 TAS-120-101 (NCT02052778) 实验的积极数据。

　　结果显示：在 103 名既往治疗失败的FGFR2基因融合或重排的晚期肝内胆管癌患者中，客观缓解率(ORR )为 42%，这意味着有43名患者获得了部分缓解，病灶显著缩小了30%以上!

　　这款药物之所以对于胆管癌患者意义重大，主要还是因为它的适用人群和卓越的临床数据。

　　FGFR是胆管癌最常见的突变类型之一，主要有四个重要基因型(FGFR1、FGFR2、FGFR3和FGFR4)。其中FGFR2是FGFR突变中最常见的亚型，其在胆管癌中的检出率接近10%。

　　Futibatinib 是一种高效的选择性 FGFR1-4 抑制剂，与 ATP 竞争性 FGFR 抑制剂不同，它可以与 FGFR 激酶结构域 P 环中的保守半胱氨酸共价且不可逆地结合，这就意味着Futibatinib与其他 FGFR 抑制剂治疗相比，出现更少的耐药问题。

　　全球4款靶向药获批,胆管癌患者迎来春天

　　截止到2022年10月，共有4款靶向药物获批用于胆管癌，除了刚刚获批的Futibatinib，还有2款针对FGFR2和1款针对IDH1的靶向药。

　　好消息是，2022年4月6日，国内的患者终于也迎来了首款靶向药物pemigatinib(佩米替尼片)。胆管癌的患者将有越来越多的好药，获得更好的预后。

　　胆管癌患者如何接受新药治疗

　　早在2019年，就已经有胆管癌专家指出，FGFR与IDH1同为胆管癌治疗当前研究最多、也是最有希望迎来突破的两个靶点。且IDH1突变与FGFR2融合突变是是互斥的，两类抑制剂的研究，都具有重要的意义。此外用于治疗胆管癌的靶向治疗重要靶点还包括：TP53、KRAS、FGFR、NTRK、RET、IDH1、ARID1A 和 CDKN2A 等。

　　好消息是，针对上述靶点，目前国内众多胆管癌的新药目前正在临床招募中，想参加的患者可以通过方舟援助计划申请。

　　01、E7090

　　药品名称：E7090片

　　作用靶点：FGFR1~3

　　研发公司：卫材

　　药物介绍：E7090是一款FGFR抑制剂，治疗不能切除的胆道癌，可选择性地抑制FGFR1，FGFR2和FGFR3。

　　适应症：二线治疗FGFR2胆管癌

　　02、HMPL-453

　　药品名称：HMPL-453酒石酸盐片

　　作用靶点：FGFR

　　研发公司：卫材

　　药物介绍：HMPL-453是一种高选择性高效FGFR小分子抑制剂，对FGFR1/2/3的具有抑制作用，在FGFR异常活化的肿瘤模型中展现出的强效抗肿瘤活性。目前，针对晚期肝内胆管癌患者正在进行2期研究。

　　适应症：二线治疗FGFR胆管癌

　　方舟援助计划

　　“方舟援助计划”由全球肿瘤医生网联合无癌家园、权威基因检测机构、国际药厂、知名肿瘤中心发起的针对癌症基因突变肿瘤患者的活动。本计划旨在降低肿瘤患者基因检测费用，为患者提供上市新药和未上市新药免费治疗的机会。参加“方舟援助计划”!为肿瘤患者持续提供抗癌药物带来的生存希望!

　　想参加的病友可以将基因检测报告，诊断报告电子版或拍照发送至doctor.huang@globecancer.com,邮件中留下联系方式，医学部收到报告分析完毕后一个工作日内电话联系或直接致电全球肿瘤医生网医学部评估。

　　参考资料：

　　https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-futibatinib-cholangiocarcinoma