乳腺癌放疗,乳腺癌放射治疗科普

　　放疗是治疗肿瘤的有效方法。科学放疗，让肿瘤可控可治。跟着锐博士，了解放疗知识，消除对射线的恐惧。

　　据《2020年全球最新癌症负担数据》统计，全球乳腺癌新发病数量的快速增长，取代了肺癌成为全球第一大癌症。世界范围内，2020年乳腺癌居女性癌症发病率首位，也是全球女性死亡率最高的癌症。仅在我国，乳腺癌患者就占女性新确诊癌症的1/5，是女性中发病率最高的癌症，居女性癌症死亡率的第4位。

　　1、乳腺癌术后放疗的作用

　　目前乳腺癌治疗非常规范，治疗方案比较成熟。患者就诊首先评估是否可接受手术治疗，如手术治疗存在困难，可先进行数个周期新辅助(术前)化疗，肿瘤缩小后评估患者情况，判断是否可进行手术切除。如患者直接手术治疗，则需术后评估病理情况，评价是否需术后放化疗，术后化疗属补充治疗，化疗后进行放疗。术后放疗最重要作用在于降低复发风险。

　　2、乳腺癌放疗的最佳时间

　　乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及内分泌治疗等，不同阶段采用不同方案进行治疗。乳腺癌保乳术后必须进行放疗，先通过6-8个周期的辅助化疗，化疗结束后6个月之内再进行放疗，可降低远处转移、局部复发。对于切缘阳性、不愿接受手术的患者，放疗安排时间应尽可能提前，甚至在化疗之前先进行放疗，然后再进行有效的全身治疗。

　　3、乳腺癌放疗的注意事项

　　1)皮肤反应副作用，乳腺癌患者胸部皮肤属放疗重要靶区之一，放疗剂量较高易发生副作用，需注意保护照射野皮肤，避免不良刺激，尽量穿纯棉柔软内衣，减少酸性、碱性沐浴露刺激等。

　　2)乳腺癌放疗患者通常已接受6-8个周期辅助化疗，化疗后患者骨髓储备能力逐渐下降，放疗期间易发生白细胞、血小板下降等情况，需注意密切监测血象，及时医疗介入。

　　4、乳腺癌放疗的副作用有哪些

　　1)皮肤反应：表现为局部皮肤发红、变黑，甚至形成溃疡。

　　2)部分患者咽喉部在照射野之内，放疗期间会产生吞咽不适、咳嗽。

　　3)对肺部、心脏均有一定影响。

　　随着现在放疗技术发展、设备改进，以及医生对放疗并发症的重视，严重放疗并发症已极其罕见，绝大多数患者症状轻微，均可耐受。

　　5、乳腺癌放化疗后须注意什么

　　乳腺癌放疗后的照射区域是比较脆弱的。物理、化学的刺激均会对患者照射区域的愈合造成影响。所以放疗后患者的皮肤出现瘙痒后，患者搔抓以及涂抹刺激性液体均不利于患者恢复。患者应减少对照射区域的刺激。

　　部分患者肺部可能会受轻微的影响，应尽量预防感冒，减少呼吸道感染的机会。术后化疗对患者的影响持久，部分患者化疗后产生持续的骨髓抑制，白细胞持续降低。这种情况建议患者遵循医嘱服药，补充营养，加快恢复。

内容来源:放疗前沿