中国患者分析:晚期胃癌及胃食管交接部癌免疫治疗纳武利尤单抗方案最新疗效数据出炉

　　2021年4月10日至15日、5月17日至21日期间，美国癌症协会(AACR)年度会议将以线上的形式进行。作为2021年中旬最前沿、最大型的肿瘤领域专业会议之一，此次大会上同样有众多重磅研究成果面世。

　　基因药物汇将全程追踪会议进程，并精选其中最重要、与患者治疗最为密切相关的一部分研究成果，以丰富的形式向大家呈现出来。

　　中国是消化道肿瘤大国，全球近一半的胃癌及食管癌新发患者来自中国。然而消化道肿瘤又是各类恶性肿瘤当中相对难治的一部分，其治疗现状难以满足患者需求，近半数的晚期患者生存期不足1年。

　　靶向和免疫是癌症精准治疗的“两条腿”，但其中靶向治疗方案在消化道肿瘤中进展缓慢，越来越多的研究者将目光放在了免疫治疗上，期望能从中寻找到一些突破口。

　　2021年AACR大会上，一项来自中国中心的研究验证了纳武利尤单抗+化疗方案一线治疗晚期胃癌及胃食管交接部癌患者的疗效。结果证实，纳武利尤单抗的加入使患者生存期显著延长!

　　不论患者PD-L1水平如何,生存期显著延长

　　此次公开了最新数据的CheckMate-649试验中，共纳入了208例来自中国的患者，均属于不可手术切除的晚期或转移性胃癌或胃食管交接部癌成年患者，均未接受过其它的全身性方案治疗。

　　试验结果显示，不论患者PD-L1表达水平如何，均可从纳武利尤单抗方案的治疗中显著获益!

　　01、PD-L1 CPS≥5:总生存期15.5个月 vs9.6个月

　　根据研究公开的最新数据，在PD-L1 CPS≥5的患者亚组中，接受纳武利尤单抗+化疗的患者中位总生存期为15.5个月，中位无进展生存期8.5个月，显著超过了单纯化疗的9.6个月和4.3个月。

　　缓解率方面，纳武利尤单抗方案的优势同样显著。接受纳武利尤单抗+化疗的患者，整体缓解率为63%，显著超过了单纯化疗的43%。

　　02、PD-L1 CPS≥1:总生存期14.3个月 vs 9.9个月

　　在PD-L1 CPS≥1的患者亚组中，接受纳武利尤单抗+化疗的患者中位总生存期为14.3个月，同样显著超过了单纯化疗的9.9个月。

　　03、全部患者:总生存期14.3个月 vs 10.3个月

　　这样的优势在整个患者群体中得到了证实。不论CPS水平，在所有患者中，接受纳武利尤单抗+化疗的患者中位总生存期为14.3个月，显著超过了单纯化疗患者的10.3个月。

　　适合消化道肿瘤的方案,更适合中国患者的方案

　　2020年时，研究者曾经公开了CheckMate-649试验的多中心研究结果。该结果显示，接受纳武利尤单抗+化疗的患者，中位总生存期为13.8个月，超过了单纯化疗患者的11.6个月;这一优势在PD-L1 CPS≥1的患者中更加显著，为14.0个月 vs 11.3个月;在PD-L1 CPS≥5的患者中，为14.4个月 vs 11.1个月。

　　在无进展生存期方面，纳武利尤单抗方案同样取得了优势(CPS≥1的患者：7.5个月 vs 6.9个月;全部患者：7.7个月 vs 6.9个月)。

　　总得来说，纳武利尤单抗在以胃癌为代表的消化道肿瘤的治疗中展现出了良好的潜力，这种潜力同样表现于中国患者的治疗之中。考虑到我国胃癌高发的现状以及确诊时分期偏晚的特点，这样的优势非常有希望转化为患者的生存获益，真正有效地延长中国患者的生存期。

　　更多临床试验进行中,正在招募

　　除了上述的CheckMate-649试验，现在还有许多新药、新方案正在进行临床试验，覆盖了各类消化道肿瘤的患者。其中包括各类免疫治疗药物及方案，也包括了目前最受关注的新靶点Claudin18.2等。

　　基因药物汇为大家总结了各类正在招募胃癌患者的临床试验项目，为大家提供尝试新药的途径。临床试验项目非常多，有需求的患者可以联系全球肿瘤医生网医学部(400-666-7998)了解招募详情，并在专业医学顾问的指导下选择适合自己的临床试验项目。

　　祝愿每一位患者都能找到适合自己的“特效药”。