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喜大普奔！2020年医保目录扩容！14款抗癌药纳入医保！4款国产PD-1全部中选！

文章作者：全球肿瘤医生网浏览次数：发表时间：2020-12-29 10:46:54

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　　谈判数量最多!

　　惠及领域最广!

　　独家药再降价!

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　　今年医保药品目录调整结果出炉

　　救命药谈成了多少?

　　老百姓得到多大实惠?

　　你关心的都在这里!

　　前不久，在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上，专家指出，近十年来，我国癌症5年生存率已经从30.9%上升到40.5%，提高了近10个百分点，这也取决于我国癌症药物的飞速发展。

　　然而目前还是有很多上市的PD-1/PD-L1抗癌新药大多远在美国，价格昂贵，被称为“昂贵的国外专利药”。中国只有少数经济条件雄厚的患者能够前往美国接受治疗，而多数癌友们只能望药兴叹，白白错过最佳的药物治疗时机。

　　就在12月28日，根据央视新闻报道，2020年医保谈判结果火热出炉，共 138 个目录外独家品种和 24 个目录内续约品种(共计 162 个品种)参与了谈判，其中 119 个品种谈判成功，包括 96 个目录外品种和 23 个目录内品种，谈判总成功率为 73.46%，谈成药品平均降幅 50.64%!

　　免疫治疗医保目录

　　图片来源：国家医疗保障局官网

　　通过本次目录调整，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》内药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

　　14款抗癌药纳入医保

　　2019~2020年，多款重磅抗癌药物在中国上市，包含众多国产PD-1及肺癌、肝癌等癌症的重磅靶向药物。而本次医保谈判中，进入医保目录的抗癌药物共有以下14种：

药品名称	剂型	报销类型	医保支付标准	适应症	协议有效期
紫杉醇	脂质体注射剂	乙类	*	成年患者中 1.国际预后评分系统（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征（MDS)； 2.慢性粒-单核细胞白血病（CMML)； 3.按照世界卫生组织（WHO）分类的急性髓系白血病（AML）、骨髓原始细胞为20-30% 1.卵巢癌的一线化疗及以后卵巢转移性癌的治疗、作为一线化疗，也可与顺铂联合应用； 2.用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续治疗或复发患者的治疗。 3.可与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌患者的一线化疗。	2021年3月1日至2022年12月31日
氟马替尼	口服常释剂型	乙类	65元(0.2g/片)； 38.24元(0.1g/片)	限费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期成人患者。	2021年3月1日至2022年12月31日
伊尼妥单抗	注射剂	乙类	*	1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，既往未接受过EGFR-TKI治疗。 2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌。限HER2阳性的转移性乳腺癌：与长春瑞滨联合治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌患者。	2021年3月1日至2022年12月31日
替雷利珠单抗	注射剂	乙类	*	限既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗；PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。	2021年3月1日至 2022年12月31日
特瑞普利单抗	注射剂	乙类	*	限既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。	2021年3月1日至 2022年12月31日
卡瑞利珠单抗	注射剂	乙类	*	1.至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。 2.既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。 3.联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。 4.既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。	2021年3月1日至 2022年12月31日
阿美替尼	口服常释剂型	乙类	176元(55mg/片)	限既往因表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。	2021年3月1日至 2022年12月31日
泽布替尼	口服常释剂型	乙类	*	1.既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。 2.既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）/ 小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。	2021年3月1日至 2022年12月31日
曲美替尼	口服常释剂型	乙类	*	1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。 2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。	2021年3月1日至 2022年12月31日
达拉非尼	口服常释剂型	乙类	*	1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。 2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗：联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。	2021年3月1日至 2022年12月31日
仑伐替尼	口服常释剂型	乙类	*	既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。	2021年3月1日至 2022年12月31日
奥拉帕利	口服常释剂型	乙类	*	限携带胚系或体细胞BRCA突变的（gBRCAm或 sBRCAm）晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗；铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。	2021年3月1日至 2022年12月31日
尼拉帕利	口服常释剂型	乙类	*	限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。	2021年3月1日至 2022年12月31日
恩扎卢胺	口服常释剂型	乙类	*	限雄激素剥夺治疗（ADT）失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）成年患者的治疗。	2021年3月1日至 2022年12月31日

　　注意：

　　1.乙类药物一般需要先自付，才能报销，而且不是全额报销，各地区报销比例也不一样(具体可咨询医院的医保科)，不过大部分抗肿瘤药物都是乙类。

　　2.企业申请价格保密的，医保支付标准一栏暂时标识为*。

　　四款国产PD-1全部纳入医保

　　本次医保目录更新，四款国产PD-1抑制剂都成功列入医保!而进口PD-1则没谈妥;仑伐替尼、奥希替尼、尼拉帕利及骨靶向药物地舒单抗等4款重磅药物也成功入选!　　

编号	药品名称	剂型	备注
谈判78	信迪利单抗	注射剂	2843元(10ML:100ML/瓶);限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的患者。
谈判79	替雷利珠单抗	注射剂	限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗;PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。
谈判80	特瑞普利单抗	注射剂	限既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。
谈判81	卡瑞丽珠单抗	注射剂	限1.至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗 2.既往接受过索拉菲尼治疗和/或含奥沙利铂系统呼啦的晚期肝细胞癌患者的治疗。 3.联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。 4.既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。