肝癌TIL细胞免疫疗法临床试验挽救了患者的生命

　　是TILs临床试验挽救了我的生命

　　这是一封由美国的一名胆管癌的患者梅琳达·巴奇尼(Melinda Bachini)从ASCO邮寄给Jo Cavallo的信。

　　那是2009年秋天，我开始感到一些腹部不适，右肩疼痛以及严重的疲劳，由于我有胆结石，再者我作为护理人员的职业特性，这些症状很容易就就消除了。我有患胆囊疾病的危险因素，我的母亲和姐姐都有胆囊疾病。

　　我确诊时，肿瘤细胞几乎完全覆盖了我肝脏右侧。我知道这已经是晚期了，但是我的外科肿瘤科医生说还是有手术机会的。

　　手术进展顺利，我对自己状况也很乐观，但是3个月后，影像报告显示我的双肺都有肿瘤。可以确定的是我手术时已经转移了，但我认为手术仍然是正确选择，它延长了我的生存期，我得以找到能挽救了我生命的临床试验。

　　我跟我肿瘤科医生讨论了治疗计划中的后续步骤。标准化疗对我的生存期帮助不大，我还有6个上学的孩子，我想为他们活着。随后医生提供的一项临床试验引起我的兴趣，但是常规护理的费用问题让我不得不放弃。

　　事情出现了转机。2012年4月，我的肺和肝都出现了病灶，咳嗽很厉害，看样子活不了几个月了。一天晚上，我在网上支付医疗费时，碰巧发现一项临床试验，该试验是美国国立癌症研究所(NCI)外科科科长史蒂芬·A·罗森伯格(Steven A. Rosenberg)博士发起的，旨在研究肿瘤浸润淋巴细胞疗法是否可以对各种类型的转移性癌症患者有效性。这项研究吸引了我，它是联邦政府资助的，并且涵盖了与该试验相关的所有医疗费用(包括从我在蒙大拿州的家到马里兰州NCI医院的旅行费用)。这大大降低了我家的经济负担。

　　尽管我知道该疗法是实验性的，并且之前接受过肿瘤浸润淋巴细胞疗法的八名患者中无一受益，但我想死马当活马医吧，便参与了这项研究。

　　我先做了手术，从我的右肺去切下一块肿瘤。然后从肿瘤中提取T细胞，并在实验室中扩增数量。共细胞420亿个T细胞被注入我的体内，并配合大剂量白介素2。第一次回输后一周内，咳嗽消失了，我可以自己走几段楼梯。一个月后，我进行了第一次影像检查，发现我的肺部和肝脏中的所有肿瘤都缩小了。在接下来的一年中，肿瘤继续缩小并保持稳定，不过后来肿瘤又有所进展。

　　2013年10月，第二次输注了1270亿个肿瘤浸润淋巴细胞，这我肿瘤又缩小了60%。接受治疗的一个月后，我和家人一起去滑雪，生活很惬意。

　　我病情保持稳定，然后3年前我接受了检查点抑制剂派姆单抗治疗，该药成功地缩小了我的肿瘤，时至今日，我的身体已经没有任何可检测的肿瘤的迹象。

　　在最初参与肿瘤浸润淋巴细胞临床研究的几例患有各种实体瘤的患者中，我是唯一对这种疗法有反应的胆管癌患者，我倍感庆幸。

　　文章来源：

　　https://cholangiocarcinoma.org/a-clinical-trial-saved-my-life/