硼中子俘获治疗(BNCT)治疗晚期癌症肿瘤现状如何

　　复发性Ⅳ晚期癌症患者使用BNCT实现了长期局部控制和获得5年以上生存期，且不需其它专科护理!

　　胶质母细胞瘤是一种常见的原发性恶性脑部肿瘤，单纯手术治疗的中位生存期不到6个月。

　　硼中子治疗案例

　　1位不幸查出胶质母细胞瘤患者，在使用手术联合化疗及替莫唑胺标准治疗后，出现复发，并且已到Ⅳ期。情况危急，治疗迫在眉睫!

　　通过多方了解到，硼中子俘获治疗(BNCT)不仅可减少对正常组织的照射剂量，还可对放疗后复发的肿瘤再进行照射。并在相关临床数据中已有报告硼中子俘获疗法在胶质母细胞瘤患者的治疗中可反应明显，延长生存期且较安全。

　　没想到在接受BNCT治疗8个月时MRI显示坏死的病变已消除，12个月时肿瘤没有进展，脑中线移位也有所改善。并持续控制长达5年，这项治疗病例也被筑波大学附属医院团队发表在《Cureus Journal of Medical Science》上。

　　硼中子俘获疗法也是一种放射治疗，但和常规放疗不同，当中子射线和癌细胞内的硼化物发生反应释放具有杀伤力的放射性中子时，因中子线射程很短，所以在内部杀伤癌细胞的同时，不会过多的对周围的正常组织造成损伤。

　　硼中子治疗的主要优势

　　1.定位精准，可以选择性聚集在肿瘤细胞内，形成靶向定位。

　　2.无耐药问题。

　　3.治疗时间短，一般在1小时候内完成。

　　4.副作用小，放射射程短降低对正常细胞组织的伤害。

　　硼中子治疗主要适应症

　　多为浸润癌、多发性肿瘤、癌症复发、无法通过手术及放射治疗适应不良的癌症。

　　如：恶性脑肿瘤、恶性黑色素瘤、肝脏肿瘤、肺肿瘤、头颈部肿瘤、间皮瘤、骨软组织肿瘤等。

　　硼中子治疗的目前现状

　　在国内，2021年11月，硼药GJB01，已完成原料药和制剂药学研究，并实现中试量产，现积极开展反应试验，有望成为国内上市的第一款抗癌硼药。国内多家医院也在逐步实现BNCT治疗中心的落地。

　　在日本，硼中子俘获治疗应用相对较早，2020年3月，世界上第一台BNCT设备正式获得了日本厚生劳动省的医疗设备批准。同年全球首个硼药物Steboronine®也获得了日本厚生劳动省的批准，并于5月份开始正式接收患者。

　　主要相关开展的医疗机构如大阪医科大学关西BNCT中心、南东北综合医院BNCT中心、以及日本国立癌症研究中心等。

　　目前因硼中子俘获治疗的硼药仅有一个获批，治疗的适应症也相对比较局限，是否适合需要通过医生评估进行分析。所幸目前一种新的形式—国际会诊，通过远程线上与国际专家沟通，确定是否适合，或给出其它新技术方案的建议，让一些无标准治疗的患者重新获得了选择和希望。

　　相信在硼中子俘获疗法领域不断探索中，获批的硼药也会越来越多，将会惠及更多癌症患者。