质子重离子治疗是什么意思
质子重离子治疗是什么意思
质子重离子治疗是什么意思
传统癌症治疗中最常用的放射疗法,是通过放射线治疗肿瘤的局部治疗法。在传统放射治疗中最为常见的是光子治疗,比如一般癌症患者都很熟悉的的伽马刀、光子刀、射波刀、速锋刀、TOMO刀等,都是高能X射线。
而质子和重离子两种放疗手段都是新兴的粒子放疗技术。其通过加速器将氢原子核或碳离子加速到光速的70%,集中照射肿瘤细胞,从而治疗癌症。粒子线具有物理学优势,可以在到达肿瘤部位才释放出最大能量,同时在经过肿瘤后几乎没有能量射出,这就是“布拉格峰”。
传统放疗应用的如X射线或γ射线,都属于光子放疗。而质子重离子这类粒子,在被特定的加速设备加速到大约0.7倍光速后轰入人体,会产生“布拉格峰效应”,简单说就是进入人体时能量小,达到肿瘤处能量突然暴增,因此对正常组织损伤非常小。
图中红色为质子线,虚线为x线,图源:筑波大学附属医院
不仅如此,对于一些常规放疗不敏感的肿瘤,由于能量更强大,质子重离子治疗也能有良好的效果。
因此,如果说传统的光子放疗是“杀敌一千自损八百”,质子射线则可以将放射能量精确分布在肿瘤上,同时对周围正常组织、器官大大减少照射,毒性和不良反应明显减少。因为粒子线疗法所伴随的疼痛较小,与其他放射线疗法相比副作用不大,患者在治疗同时可继续正常生活。
质子和重离子的区别是什么
首先,从放射生物学来说,质子射线的能级可以打乱肿瘤细胞的DNA单链,使得肿瘤细胞修复困难,而重离子射线的能级可打断肿瘤细胞的DNA双链,使被照射肿瘤细胞死亡,对于部分抗拒光子甚至质子射线的肿瘤有着更好的效果。杀伤力显然重离子更大,不过这也意味着,重离子治疗对正常组织的损伤,可能会比质子治疗高一些,在穿透肿瘤组织后,还会残留一部分能量给到病灶后方的组织。
此外,质子重离子治疗的次数也不相同,相比质子治疗,重离子治疗的次数更少、疗程更短,几天即可完成治疗。而质子治疗,则需要几周的时间。
但是,在个体治疗过程中,射线类型的选择需视患者病情而定,每一位患者的病情不同,适合的射线类型也不同,并不是说更强效的就是更好的。
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