质子治疗费用昂贵,你了解多少

　　说到癌症治疗，目前世界上陆陆续续出现了一些先进、精确、尖端的治疗手段，比如CTC(循环肿瘤细胞)检测、质子治疗......CTC(循环肿瘤细胞)今天给大家重点介绍质子治疗。

　　什么是质子治疗

　　质子治疗，也称为质子束疗法，是一种粒子疗法，是用质子束来杀伤癌细胞。所谓质子治疗，其实就是一种放疗手段，将质子作为带正电荷的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰(博拉格峰)，将癌细胞杀死，同时有效地保护正常组织。

　　在质子线治疗中，可利用专门的机器和器具，结合布拉格峰(Bragg峰)的深度和患者不同病灶的形状进行照射。

　　1988年，FDA(美国食品药品监督管理局)批准质子治疗作为一种放射性治疗用于患者的临床治疗。它是被高能物理界和医学界评估为疗效较好、副作用较少的治疗方法，质子治疗又为人们点燃了一束希望之光，治疗肿瘤有效率达到95%以上，早期肿瘤五年存活率高达80%以上!

　　既然质子治疗技术那么好，怎么身边听说的用这种方法治疗的人却并不多呢?这是由于质子治疗系统是目前世界上先进、也是昂贵的超大型尖端医疗设备，建立质子治疗中心投资巨大，技术要求极高，全球拥有独立的质子治疗系统的医院屈指可数，目前国内成熟的机构还不是很多。

　　质子治疗的优势

　　① 副作用极小、精确度极高

　　质子疗法可以精确对准肿瘤组织，对健康组织的辐射减到最低，改善癌症患者的生活。一旦癌症治愈，还能像过去一样健康，也就能“健康地活着”。是目前世界上副作用最小，局部肿瘤控制率最高的癌症治疗方法。

　　② 治愈率

　　研究数据统计：常规放疗治不好的18%局部型肿瘤中，多数可治愈;在治不好的37%扩散型肿瘤中可能有部分能治愈。

　　③ 无创、无痛治疗

　　大多数患者在质子治疗期间无疼痛或者不适症状。质子治疗是无创、无痛治疗，而且只需在质子治疗中心治疗，免去住院的麻烦。

　　④ 治疗流程方便、简单

　　质子发射到肿瘤的过程仅需1分钟，加上调整适当体位的时间，整个治疗过程不过15-30分钟。治疗结束即可离开，进行正常的日常活动。治疗周期的长短取决于肿瘤本身及其位置，一般情况下需每周治疗5天，持续5-9周。

　　和传统放疗相比,质子治疗有更高的治愈率吗

　　也不一定，从目前的研究情况来看光子放疗的治愈率(或者讲五年生存率)和质子治疗总体相当。但从理论上说，基于质子本身的特性，质子治疗的副作用更小。

　　质子治疗适应人群

　　所有适合放疗的肿瘤患者都是质子治疗的适应人群，尤其对于早期肿瘤患者;儿童肿瘤患者不得不接受放疗时，应首先考虑质子治疗，尤其是儿童实体瘤。

　　标准适应症包括：具有一定挑战的不常见肿瘤;没有其他的治疗方案可提供相似或更好的治疗结果;由国际专家认可，并且有医疗保险覆盖。

　　提醒：根据肿瘤的形状和部位的不同，治疗方法也不同。胃、大肠等消化器官癌症患者、伴随有多发性淋巴转移的癌症和白血病等，一般不在质子治疗范围之内(肠胃黏膜受到放射线照射容易产生溃疡)，不适用于质子线的治疗。

　　质子治疗的适应病症

　　儿科肿瘤：淋巴瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、横纹肌肉瘤、软骨肉瘤

　　胸部和腹部：肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌(不可切除的局部进行性)、食道癌、后纵膈肿瘤、胸腺肿瘤、胆管癌(与化疗并用)

　　大脑和脊柱：脑肿瘤、垂体腺瘤、动静脉畸形、室管膜瘤、脊柱肿瘤

　　盆腔：前列腺癌、不可切除的盆腔肿瘤、子宫癌、卵巢癌、膀胱癌、睾丸癌、直肠癌术后局部复发

　　头颈部：鼻咽癌(原发和复发)、口咽癌(局部晚期)

　　颅底和眼睛：黑色素瘤、髓膜瘤、听神经瘤、黄斑变性、脊索瘤、视网膜母细胞瘤

　　质子治疗为什么这么贵

　　许多患者非常关注质子治疗的费用。质子治疗通常比传统放疗贵不少的，具体的费用取决于很多因素，像部位、放射次数还有具体的放疗方式等，另外也和所在的地区以及设备有关。

　　在任何国家和地区，质子治疗的费用都是不便宜的，而之所以治疗费用高昂，和质子中心的建设是分不开的。一个质子中心的建设通常需要数十亿人民币的投入，需要2-5年的建设周期，而之后每年的维修费用、人工费用都很高，动辄上亿。

　　中国上海：上海在2015年成立了中国第一个质子重离子医院，隶属于复旦大学附属肿瘤医院，治疗费用统一为每个疗程27.8万人民币(不能进入医保，全额自费)。患者只需要做1个疗程即可(一般是4-6周以内)，之前网上传的需要做3个疗程的是不正确的，实际上无论在哪个国家和地区，质子治疗通常来说都只做1个疗程。

　　中国台湾：台北林口长庚医院质子中心做质子治疗的治疗费用大约是30~100万新台币(约合6.5-21万人民币)。林口长庚医院质子中心也是中国唯一一个正在运行360度旋转支架的质子中心。

　　美国：美国是最早将质子治疗用于临床的国家，目前美国拥有全世界最多的质子治疗中心，治疗经验最为丰富，像哈佛大学麻省总医院、梅奥诊所等综合医院以及MD安德森癌症中心等都拥有自己的质子中心。在美国，质子治疗的费用一般在3万~12万美元(约合人民币21~84万)这个区间，做预算的时候建议就高不就低。

　　日本：像北海道大学病院的质子中心，一个疗程的基础治疗费用是284万日元(约合人民币17万元)，其他一些私立医院费用会贵一些，比上海略高。但是需要说明一点，针对于国际患者，日本医院一般是按照基础价格的2倍~3倍收费。

　　名词科普

　　质子：氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。氢原子通过加速器高能加速，成为穿透力很强的电离放射线，这就是质子放射线。

　　重离子：所谓重离子就是比质子重的带电粒子，通常包含带电的氦、碳及氖离子等。如碳12、氖22、钙45、铁56、氪84和铀238等，简单的说就是原子量比氦原子大的离子，称为重离子。

　　布拉格峰(Bragg峰)：布拉格峰在医学上是指能量峰。科学家们发现重离子的物理学特性是，重离子束进入身体后不会马上大量释放能量，只有在重离子停下来的位置才会释放其大部分能量，形成一个尖锐的能量峰-布拉格峰。

内容来源：滚蛋吧！肿瘤君 放疗前沿