双相型恶性间皮瘤电场疗法,电场治疗让罕见肿瘤患者仅剩1年寿命到长久存活

　　丽莎·伍德做梦也没想到自己竟然得了罕见癌症——间皮瘤，胸壁靠肺部那颗葡萄柚大小的肿瘤无法进行手术，她被医生告知仅剩1年的寿命，幸运的是，上帝关上一扇门又给她开了一扇窗，她成为美国第二位使用电场疗法治疗的幸运儿。

　　噩耗来袭,罹患间皮瘤的她仅剩1年寿命

　　2019年1月上旬，丽莎·伍登以为自己得了流感，遂去急诊科看保健医生，后被转介给传染病专家，经过各种测试和扫描后，1月16日她被确诊患有双相型恶性间皮瘤。

　　丽莎·伍登和她的丈夫彼得·汉森。在美国，伍登是第二位使用新疗法治疗罕见癌症的患者。间皮瘤是一种比较少见恶性肿瘤，但恶性程度比较高，在美国每年仅诊断出3000例。最常见发生于胸膜，所以有时也称为恶性胸膜间皮瘤。除胸膜外，还可以发生于腹膜、心包膜、睾丸鞘膜等地方。

　　2019年1月，医生告诉伍登，她的胸壁靠近肺部有一颗葡萄柚大小的肿瘤，更加雪上加霜的是，由于其大小和位置无法进行手术，估计仅剩下1年的寿命。这让她感到震惊和备受打击。

　　柳暗花明,她成为美国第二位采用电场疗法的幸运儿

　　手术行不通，伍登被转诊至俄勒冈健康与科学大学骑士癌症研究所诊所治疗。在接下来的几个月中，她经历了结合化疗、免疫疗法、放射治疗和电场治疗，以争取缩小肿瘤的大小。

　　幸运的是，她的丈夫汉森发现了一家名为Novocure公司的间皮瘤新型且首创的治疗方法。该公司的Tumor Treatment Fields治疗方法，即电场疗法(TTFields)，是2015年来FDA批准的第一种治疗间皮瘤的新疗法。

　　丽莎·伍登在比弗顿诊所的OHSU骑士癌症研究所接受治疗伍登了解了很多关于电场疗法的技术信息。这款设备每秒100000次的速度能够改善细胞极性的能力，从而使癌细胞无法分裂和生长。电场疗法最为便捷之处在于这是一种可穿戴的便捷式设备，可以在不伤害健康组织的情况下破坏肿瘤细胞。

　　她还了解到，在FDA批准之后，她将成为美国第二位使用该治疗方法的患者。“一旦克服了最初的副作用和障碍，就能逐渐适应它”，她表示每天穿18~20个小时的电场设备，过几天之后就可以少穿些时间，适当休息。

　　除了包括化疗、免疫疗法和放射疗法在内的全部治疗方案外，伍登自2019年10月31日以来一直在用TTFields，可以看到她的肿瘤大小增长有限。

　　堪称奇迹,晚期癌症患者竟然长久生存

　　伍登在2020年8月去诊所进行例行检查时，她的主治医师拍手称奇，竟然可以在长期患有晚期疾病且无法接受手术的情况下生存下来，堪称“奇迹”。

　　主治医师说：“最开始她的胸壁的肿瘤很巨大，现在已经停止了生长，我连续进行了两次认真的检查，肿瘤没有增大。我们知道化疗、放疗和免疫治疗都有用，现在我认为电场疗法也极为有用!”

　　伍登当时很惊喜，她表示那一刻真的太神奇了，自己抗癌的这一路真的太不容易了!她表示要活的更长久!

　　伍登和她的女儿妮可在2019年庆祝圣诞节

　　新型"黑科技"——电场疗法

　　刚才前文中伍登采用的治疗方法就是电场疗法，是一种基于生物电作用的物理疗法。早在2001年，以色列理工学院的荣誉教授尤兰姆·帕耳提医生(Dr. Yoram Palti)首次研发出用低强度电场治疗脑瘤的新疗法。

　　这种疗法是利用交替的低强度电场，摧毁肿瘤细胞，同时减少健康组织损伤，可很好地避免副作用影响患者生活质量。

　　▲TTFields治疗技术源自于Novocure创始人Yoram Palti博士(图片来源：Novocure)

　　在此过程中，科学家们做了成千上万次试验，寻找能够刺激癌细胞的合适电场，通过调节电场的频率与强度，最终能找到只对癌细胞有效，但不会影响其他细胞的电场。这才是整个技术研究的关键。

　　经过多次尝试，他们发现当电场强度与烤面包机差不多时，电场频率在150-200千赫兹范围内，强度为每厘米1.1伏特时，有趣的事情发生了：在电场的持续作用下，肺癌细胞的生长与扩散速率显著下降，这意味着这些恶性肿瘤细胞得到了控制。并且针对各类癌细胞需要在一定范围内调整电场强度才能达到最佳的治疗效果。

　　▲不同的细胞类型对应不同频率的交变电场

　　电场疗法自问世以来就得到了医疗界的广泛关注，不仅是因为其原理前所未闻，还因为这样一种天方夜谭般的技术并不是大忽悠，而是凭着一轮又一轮真实有效的振奋人心的临床试验有效率，获得了美国FDA的批准进入临床应用。

　　2011年，FDA批准电场疗法用于复发的胶质母细胞瘤;

　　2016年，FDA批准电场疗法用于新诊断的胶质母细胞瘤;

　　2019年，FDA批准电场疗法用于间皮瘤。

　　"引爆"癌细胞!电场治疗使5年生存率倍增

　　2020年5月，美国抗癌黑科技肿瘤电场疗法-Optune正式登录中国，获得我国药监局批准用于治疗组织学证实的复发性多形性胶质母细胞瘤(GBM)的成年患者(22岁或以上)，以及与替莫唑胺联合治疗新诊断胶质母细胞瘤。同时，它也有了自己掷地有声的中文大名--爱普盾!

　　Optune，也称为肿瘤治疗电场，是一种治疗癌症的电疗设备

　　它在肿瘤周围产生电场，破坏癌细胞的生长和繁殖

　　中文名：电场疗法

　　英文名称：tumor treating fields，简称TTFields，

　　商品名：optune

　　FDA获批适应症：

　　复发性GBM

　　新诊断的GBM

　　晚期恶性间皮瘤(MPM)

　　该设备已获得美国食品药品管理局和欧盟的批准。Doyle表示，在美国，约有40%，超过7000人的脑瘤患者接受了电场治疗，该设备还可在德国、日本和现在的香港使用。

　　这款疗法之所以被喻为抗癌黑科技，是因为它的原理有别于所有传统的治疗模式，包括手术、药物治疗、放射治疗。

　　治疗原理

　　电场疗法是利用癌细胞特殊的电学性质来使用电场干扰其分裂最终导致癌细胞死亡，可以在保证健康细胞基本不受伤害的同时杀死癌细胞。这个原理说来简单，但实际上却极其复杂，是有史以来最具科幻色彩的抗癌疗法，详情大家可以登录无癌家园了解详情。目前电场疗法已被FDA批准用于治疗复发性胶质母细胞瘤、新诊断的胶质母细胞瘤以及恶性胸膜间皮瘤，并且在目前在六大实体肿瘤包括非小细胞肺癌、非小细胞肺癌脑转移、肝癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌的临床试验中都取得了惊人的数据，由于其原理是靶向杀灭所有快速有丝分裂的癌细胞，因此理论上适用于所有实体肿瘤。

　　临床数据

　　值得一提的是，这匹“全能黑马”经过临床证实更适合亚洲患者，在国际著名的EF-14试验中，在为期5年的随访中，无论健康状况，年龄，性别以及肿瘤大小，电场疗法加化疗组寿命更长。五年生存率高达13%，化疗组仅为5%。延长了两倍多!这绝对是史无前例的。

　　而其中接受电场疗法的亚洲患者的生存率差异高于整个EF-14实验中电场治疗人群(一年生存率和两年生存率分别为95.6% vs 73%和59.9% vs 43%)。这进一步说明亚洲患者更能从电场疗法中获益。

　　2020年6月30日，国内首位胶质母细胞瘤患者正式接受电场治疗，目前，电场治疗仪同步在全国14个城市开启首批临床应用【可联系无癌家园(400-626-9916)进行评估】，这标志着15年来中国内地首个胶质母细胞瘤突破性创新疗法正式惠及患者。

　　小编有话说

　　我们期待电场疗法能在实体肿瘤中取得更多的突破，有更多的实体肿瘤适应症上市，同时希望这款疗法在国内能尽快纳入医保，让更多国内的患者能接受这款“天价”疗法的治疗。

　　参考文献

　　https://news.ohsu.edu/2020/11/16/one-miracle-patients-motto-be-grateful-for-today