防癌防肿瘤筛查有用吗?哪些人群需要做防癌防肿瘤早筛检查?哪些人最应该做遗传性肿瘤基因检测筛查?

　　癌症和死亡有时候离我们并不遥远，永远不要仗着自己年轻就可以随意挥霍透支自己的身体。一组组残酷的数据冷冰冰地摆在我们面前!

　　2020年全球新发癌症病例1929万例，其中中国新发癌症457万人，占全球23.7%，由于中国是世界第一人口大国，癌症新发人数远超世界其他国家。

　　中国癌症死亡人数位居全球第一

　　2020年全球癌症死亡病例996万例，其中中国癌症死亡人数300万，占癌症死亡总人数30%，主要由于中国癌症患病人数多，癌症死亡人数位居全球第一。

　　中国癌症情况分析

　　通俗点，就是说我国平均每天超过1万人被确诊患癌，相当于每分钟就有9个。怕不怕?当然怕!

　　因此，国人越来越多地开始重视健康，对体检很上心，对体检抱有筛查癌症的期待，甚至不少人直言体检就冲着筛查癌症，每年都踊跃参加，抽血、拍片、尿检、指检统统不落。

　　然而当有人查出来癌症晚期时大跌眼镜：明明之前体检报告没有问题的啊?

　　受限于技术限制和技术水平,你可能在"假装防癌"

　　造成上述情况的原因有三：

　　1.技术限制：很多人对体检的意义理解有偏差，项目的选择并不适合。上海交通大学医学院体检中心的陈磊主任曾表示：体检不是为了查出病，而是了解健康状况，进行自身健康管理。而且未必能把所有异常检出来，体检就像个大筛子，大石头筛得出来，但是小石子可能会漏过去。

　　以肺癌为例，我国很多地区检查肺癌仍采用X光片，然而其癌症检出率仅为0~15%，通常X光片发现的肺癌早已到中晚期。而实际上专家建议正确检测肺癌的方式是采用低剂量螺旋CT加上肿瘤标志物，检查率可达90%以上。

　　2.轻信肿瘤标志物：肿瘤标志物并非临床金标准，需要结合家族史等多个临床指标才有意义。

　　3.家庭医生缺乏：目前很多经济发达的城市会配有家庭医生，专门推荐合适的项目来筛查癌症。但是很多地方不具备条件，这也是为何国外体检能够实现癌症早筛的原因。

　　这就是为什么很多上班族每年都有单位体检，却依然无法发现癌症的原因。所以，虽然现在许多医学专家都在呼吁科学防癌，可是过了这么多年，但很多中国人都在假装做预防。

　　将癌症"扼杀在萌芽",高危人群防癌筛查不可少

　　癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做，要做哪些项目，怎么做，都是有讲究的，也正是其与一般健康体检的根本区别所在。

　　早癌筛查需要科学的指南和严格的管理。据了解，针对恶性肿瘤的早期筛查，我国一直缺乏全面的、权威的指南和共识。之前美国癌症协会更新了针对各年龄阶段的癌症筛查指南，无癌家园有做过整理。

　　在2021年，北京抗癌协会早筛专业委员会的专家们分别对《中国高发癌症早期筛查指南》中各个癌种的筛查指南进行了详细地介绍和解读。

　　附部分癌症筛查指南图：

　　胃癌早筛

　　肺癌早筛

　　乳腺癌早筛

　　宫颈癌早筛

　　结直肠癌早筛

　　除此以外，以下相对高发的癌种也需要做到早癌筛查，可以有针对性地做一些癌症筛查项目。

　　肝癌早筛

　　甲状腺癌早筛

　　前列腺癌早筛

　　食管癌早筛

　　如何知道自己是否有遗传癌症风险

　　除了要有防癌早筛的意识外，有些癌症确实存在家族遗传聚集现象!

　　那么如何知道自己是不是有遗传性致癌突变呢?可以通过基因检测来评估，下面的列表包括一些可用于基因检测的最常见的遗传性癌症综合征，每种综合征中突变的基因，以及最常与这些综合征相关的癌症类型。

　　但需要说明的是，即使家族中存在癌症易感突变，也不一定意味着每个遗传突变的人都会患上癌症。想评估自己是否存在遗传癌症风险，可以通过无癌家园医学部癌症遗传评估小程序进行初步评估。

　　哪些人群最应该接受癌症遗传基因检测

　　当出现以下情况时，强烈建议咨询遗传专家考虑接受遗传易感基因检测，以明确自己可能患遗传性癌症的风险：

　　●在异常年轻的时候被诊断出的癌症

　　●在同一个人中独立发生的几种不同类型的癌症

　　●在一组成对器官中发生的癌症，例如肾脏或两个乳房

　　●几个患有相同类型癌症的近亲(例如，母亲，女儿和患有乳腺癌的姐妹)

　　●特定癌症类型的异常病例(例如，男性患乳腺癌)

　　●出生缺陷的存在，例如某些非癌(良性)皮肤生长或骨骼异常，已知与遗传性癌症综合征相关

　　●某些种族患有某种遗传性癌症综合征的机会增加，并具有上述一项或多项特征

　　建议高危人群进行肿瘤遗传易感基因筛查，具体筛查类型请咨询无癌家园医学部，根据个人家族史及风险因素进行评估后选择。

　　定期进行自我查体也可预防疾病

　　每月自行触摸一次颈部、腋窝、腹股沟等处，检查是否有肿大的淋巴结，肿大淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛;

　　随时注意身体表面各部位的黑痣变化，看看是否在短时间内生长迅速、破溃;

　　剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限制时，应注意四肢关节有无肿胀，皮下是否可触摸到肿物;

　　女性可观察乳房有无肿块及肿块的性质，有无乳房皮肤颜色和外形的改变，乳头有否凹陷、出血或溢乳，一旦发现异常，应该及时到医院接受专业检查。

　　身体出现无法解释的贫血、乏力、干咳、消瘦、抑郁、黄染、大便性质及习惯改变、疼痛、包块等症状时，不要大意，立刻进行针对性检查。