肠癌mRNA疫苗让患者找到"重生密码",终结复发噩梦

　　打一针终结癌症复发的时代已经到来!一位肠癌患者在接受手术切除后，成为了新型癌症疫苗的首位威尔士试验者，她激动地表示自己能参与这项研究“无比幸运”。

　　2月4日世界癌症日，卫生部内阁秘书 Jeremy Miles MS 访问了位于卡迪夫的 Velindre 癌症中心，会见了 L女士，她是威尔士第一位 接受旨在对抗她自己特定癌症的试验性疫苗的患者，这是由威尔士健康与护理研究中心支持的一项开创性新研究的一部分。

　　65岁肠癌患者亲述"重生密码":成功接受新型mRNA癌症疫苗阻断复发隐患

　　2024年 春天，65 岁的L女士在英国国家医疗服务体系(NHS)肠道筛查中，意外发现自己患上了二期结直肠癌，这个诊断让她无比震惊，因为她丝毫没有察觉出自己有任何异常。

　　L女士说，在确诊前，她正忙于照顾生病的母亲，这让她忽视了自身身体发出的 “危险信号” ，比如体重急剧下降，便血等，她将这些归咎于“过度劳累”和饮食不规律。

　　在粪便检测发现潜在问题后，L女士接受了结肠镜检查，她说，“看着肠镜屏幕，我突然理解什么叫‘与死神对视’，我看着肠镜在我的消化系统中移动，这太神奇了 。”

　　7月，L女士成功接受了结肠右侧切除手术，除掉了一颗巨大肿瘤。随后的化疗带来的剧烈反应让她一度绝望。她回忆起开始化疗的经历时说：“那感觉很震惊，你听说过化疗，也在各种地方看到过相关描述，但当它真正发生在自己身上时，还是觉得很不可思议…… 你的整个身体都受到影响，整个人都被击垮了 。”

　　12月，完成化疗后，L女士被邀请参与一款旨在对抗她特定癌症，并预防其复发的癌症疫苗临床试验时，她毫不犹豫地就答应了。

　　这项研究由韦林德癌症中心牵头，与制药公司 BionTech 以及威尔士健康与护理研究机构合作开展，旨在探究疫苗能否帮助训练人体免疫系统，预防癌症复发 。它采用了与新冠疫苗类似的 mRNA 技术，为每位患者量身定制专门针对其特定癌症的治疗方案 。

　　疫苗就如同一张 “通缉令”，能够揭露那些善于隐藏在体内、日后可能卷土重来的癌细胞 。人们希望通过疫苗激活免疫系统，使其能够主动寻找并消灭任何残留的癌细胞，提高未来无癌生存的几率 。

　　“当针剂注入体内时，我感觉在参与改写医学史。”

　　在整个试验过程中，L女士一直受到密切监测 。首席研究员罗布・琼斯教授表示，大约有 110 名威尔士人将参与这项研究，英国其他 15 个中心也将同步参与 。他补充说，癌症疫苗研究预示着一个 “充满希望的未来”，尽管目前还不清楚其最终的成功率会有多高 。“但从理论上讲，这是一种非常令人兴奋的治疗方法 。”

　　L女士认为这项研究 “非常棒”，因为它提供了一种更具针对性的治疗方案的可能性，作为化疗等传统治疗方法的补充 。“(这项试验)试图让化疗更有效，让接受化疗的患者更容易承受，尝试针对特定区域进行治疗，而不是对整个身体进行全面攻击 。”

　　她还提到，研究中会采集血液样本，用于 “教导身体的免疫系统” 识别癌细胞，并且在治疗的每个阶段，她都受到密切监测，这当然需要极大的耐心 。“这确实需要很长时间，但我能理解，获取的信息必须尽可能准确，因为他们希望这项研究能够取得更大的进展 。我真的很高兴自己能参与其中，而且这个研究就在我家附近 。我简直不敢相信自己这么幸运 。”

　　威尔士政府卫生内阁大臣杰里米・迈尔斯表示，他希望威尔士能够 “在具有改善癌症护理和治疗潜力的开创性研究中引领潮流” 。

　　这一癌症疫苗的突破，无疑为众多癌症患者带来了新的曙光和希望，也让人们对未来癌症治疗的发展充满期待 。

　　全球癌症疫苗遍地开花!终将成为人类攻克癌症的一把利剑

　　除了上述这款振奋人心的mRNA疫苗非常值得期待之外，特别值得一提的是目前国内外均已有大量晚期癌症患者获益于癌症疫苗，甚至有一些患者在接受癌症疫苗治疗后，全身的转移灶完全消退。基于此，研究人员研发出可以根据每个患者肿瘤中存在的特异性新抗原制造出个体化免疫疗法!

　　2025年，全球癌症疫苗研发遍地开花，并取得了令人振奋的临床数据，已经掀起了新⼀波肿瘤免疫治疗浪潮，如果癌症疫苗研发成功，就能够在注射后唤醒我们的免疫系统重新试别和杀伤癌细胞，同时产生免疫记忆反应，让免疫系统能够在未来十年甚至一生中持续保护我们，每当体内出现癌细胞的时候，免疫系统都能自动发起攻击，使其在形成肿瘤之前就杀死它们，保护我们远离复发!

　　以下3款疫苗值得所有肿瘤患者关注：

　　美国:死亡风险降低62%!全球首款mRNA癌症疫苗上市在即

　　mRNA-4157(V940)属于一种mRNA个体化新抗原疗法，由编码多达34种新抗原的合成mRNA组成，旨在根据患者肿瘤DNA序列的独特突变特征，产生特定的T细胞反应，来训练和激活抗肿瘤免疫反应，从而达到抗癌目的。目前，这款疫苗被美国食品药品监督管理局(FDA)授予“突破性治疗指定”，并被欧洲药品管理局授予“优先药物(PRIME)计划”，有望成为全球首款上市的mRNA肿瘤疫苗!

　　2024年公布的最新的结果显示，这款疫苗具有强大的预防肿瘤复发的效果，引起了轰动。根据中期试验数据，Moderna 和默克公司的实验性癌症疫苗与 Keytruda 联合使用，可降低三年后最致命皮肤癌患者的死亡或复发风险：在长达3年的随访中，与单独使用PD-1相比，癌症疫苗mRNA-4157 (V940) 与PD-1( KEYTRUDA) 联合使用可将致命癌症复发或死亡风险降低 49%，远处转移或死亡风险降低 62%!

　　Moderna 首席执行官 Stephane Bancel博士说，“渴望看到该疫苗的四年和五年数据，因为在接受治疗后黑色素瘤曲线正在趋平，人们不再死亡，这款疫苗最早可能会获得监管部门的批准，并最早于 2025 年在一些国家推出。”这意味着，用疫苗治疗癌症的梦想即将照进现实!

　　中国:生存期长达4年以上!国研癌症疫苗取得突破性研究成果

　　近日，中国自主研发的肿瘤新生抗原mRNA疫苗产品——LK101注射液成功获得美国食品药品监督管理局(FDA)的IND(临床试验申请)批准。这是中国首个在FDA获批的肿瘤新生抗原mRNA疫苗产品，标志着中国在肿瘤免疫治疗领域的创新实力得到了国际认可，也为全球癌症患者带来了新的希望。

　　新型个体化癌症疫苗LK101是一种个性化的新抗原靶向癌症疫苗，也是一种基于树突状细胞 (DC) 的 mRNA 疫苗，它采用专利技术结合了 mRNA 和 DC 的优势，根据数10种患者特异性肿瘤突变信息将编码个性化肿瘤抗原靶点的 mRNA 转导到树突状细胞中，从而激活针对癌细胞的特异性免疫反应，被“唤醒”的免疫系统可以发起攻击清除体内肿瘤。

　　首次人体试验(临床试验信息：NCT03674073)的惊艳数据，初步证实了这款个性化的基于新抗原的 mRNA 负载树突状细胞(DC)疫苗与消融术相结合显著降低了肝细胞癌患者的复发率。疫苗接种组和对照组患者的中位随访时间为48.4个月和38.8个月。消融对照组有3名患者死亡，而所有接种疫苗的患者均存活。这意味着，12名接受疫苗的患者生存期长达4年以上!

　　日本:WT1树突细胞癌症疫苗

　　日本东京大学医科学研究所结合“WT1肽抗原”研发新一代树突细胞疫苗技术，与许多我们所知的树突状细胞疗法完全不同。

　　WT1是世界上最著名的人工癌症物质(人工抗原)之一，是一种很难被“逃脱” 的癌抗原，在多种类型的实体和血液肿瘤中特异性表达，“WT1肽”已在75种癌症抗原中的9个项目中进行了评估，被美国权威专业学会杂志CLIN CANCER RES评为最优秀的专利技术，最佳的癌症抗原。这项树突细胞治疗技术特别根据患者的“HLA(人类白细胞抗原)”类型的检测结果，将最适合患者的WT1肽掺入从患者血液培养的树突状细胞中，制备与患者的HLA相容，更有效的疫苗。

　　目前日本相关诊所会针对每一位患者的不同情况，实施基于基因检查后的树状细胞、新抗原、PD-1、靶向疗法的1对1的定制疗法。同时，正在日本进行医保临床试验，一旦进入医保，将正式在日本各大医院进行临床应用。

　　好消息是国内患者现在可通过医学部向中国、日本或古巴医疗机构申请相关疫苗，配合标准治疗延长生存期，提高生活质量!

　　这些振奋人心的成果，让我们看到了癌症治疗的新希望。新型疫苗的出现，不仅为患者提供了更多治疗选择，也为全球癌症治疗带来了曙光。相信在科研人员的不懈努力下，癌症将不再是难以攻克的难题，更多患者将重获健康和新生。