对25种癌症有效的广谱抗癌药拉罗替尼治疗两个周期病灶完全消失

　　“我从来没见过如此恶性的肿瘤就这么“溶解”了，我可以告诉一个家庭，他们不再需要化疗，或激进的手术，这款药物又创造了一个奇迹。”--美国加利福尼亚大学旧金山分校医学中心Federman教授。

　　头部50%的巨大肿瘤,治疗2周期病灶完全消失

　　2016年，M女士剖腹产生下一个女婴。当M女士醒来的第一时间，她看到的不是期待了10个月，日思夜想的那张天使般的笑脸，而是一脸严肃的医生。医生告诉她，孩子出生时头部有一个巨大的肿块，是一种恶性程度极高的肿瘤--婴儿纤维肉瘤。

　　这是一种非常罕见的癌症，可以出现在身体的任何部位，在美国，每年仅有20例左右儿童确诊。

　　为了防止病情进一步恶化，医生为她做了手术，并取了手术组织做了全基因检测。

　　M女士给女儿起名Linda，希望她能度过这个难关。然而伤口还没长好，肿瘤就迅速复发了，深红色的肿块布满了小Linda的半个头，像是要将她快速吞噬....

　　正当M女士束手无策时，基因检测结果出来了，显示存在ETV6-NTRK3融合。那个年代，还没有几个人知道这种基因变异类型，更没人知道该怎么治疗，但是M女士没有放弃拯救自己的女儿，她在网上翻阅了大量资料，终于找到了救女儿的最后一线希望。

　　M女士和丈夫带着不到1个月的小Linda去美国加利福尼亚大学旧金山分校医学中心找到Federman教授，因为当时他正在研究一种名为 larotrectinib (拉罗替尼，Vitrakvi®; 代号LOXO-101) 的药物，这款药物能敲除由 TRK 融合产生的蛋白质，大幅击退癌症，这也是Linda最后的希望。

　　在Linda满月那天，她参加了临床实验，接受larotrectinib治疗后仅几天，奇迹出现了。

　　令所有人都没想到的是，拉罗替尼就像是这种恶性肿瘤的克星一样，几天内，她的肿瘤开始迅速缩小。短短2个周期的治疗后，小Linda的肿瘤全部消失，就像从未发生过一样，医生评效后也兴奋的告诉M女士，Linda的病灶已经完全缓解了!

　　Federman教授惊讶的说：我从来没见过软组织肉瘤就这么“溶解”了，这是个奇迹!

　　为了进一步清除癌细胞，Linda持续接受拉罗替尼治疗超过了23个周期，截至这个案例发表时，小Linda已经开始学走路了，她非常活泼，喜欢自己家农场的小动物。

　　(注：为保护患者隐私，文中部分使用化名，病情及治疗经过略有删减，想查看原文献的可以点击文末链接。)

　　可治疗25类癌症,传奇抗癌药拉罗替尼已在中国上市

　　拉罗替尼带来这个治疗奇迹并不是个例，这个全球首款不区分肿瘤来源的靶向药物的问世已经帮助了世界各地成千上万的肿瘤患者：

　　1.IV 期肺癌

　　晚期肺癌SOSTM1-NTRK1融合，接受拉罗替尼治疗 6 周后，不仅最大的那个病灶明显缩小(6 × 5 cm 至 4.6 × 4.2 cm)，全身的肿瘤数量也出现了骤减(肺部病灶由之前扫描的100个减少到25个)，75个病灶消失!

　　肺及纵隔病灶：治疗前 治疗6周 治疗20周

　　2.结直肠癌

　　晚期肠癌TPR-NTRK1基因融合，接受拉罗替尼治疗5周后，腹部CT显示，最大的转移灶已经迅速从9.6cm缩小到3.9cm，达到了手术根治的标准，术后所有标本均为癌阴性(达到完全病理缓解)!此后长达26个月(2年多)的时间，没有任何疾病复发的迹象。

　　这样的案例数不胜数....

　　值得所有中国病友们振奋的是，2022年4月13日，全球首个不区分肿瘤来源的广谱靶向药-larotrectinib(硫酸拉罗替尼胶囊，Vitrakvi ®，下文统称拉罗替尼)终于获得中国国家药品监督管理局批准正式上市，用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者!

　　该药的最大看点在于，它是一款针对特定基因突变，而不针对特定癌症种类的抗癌新药。因此，只要基因检测存在有NTRK的融合，不管是什么类型的癌症，不论早期还是晚期，不论成人还是儿童，都可以尝试拉罗替尼。

　　研究证实，拉罗替尼可治疗成人和儿童肿瘤25种存在NTRK融合的不同的肿瘤类型，最常见的是：软组织肉瘤(STS [43%]，包括婴儿纤维肉瘤 [18%] 和其他 类型[25%])、甲状腺(11%)、肺癌(10%)、唾液腺(9%)和结肠直肠(7% )等。

　　(注：做了基因检测的病友可以拿出报告看看，一旦存在NTRK融合，可以马上联系全球肿瘤医生网医学部申请是否有机会接受新药治疗，看不懂的病友也可以致电全球肿瘤医生网医学部解读报告。)

　　1年省下260万!国内已有肿瘤患者用药

　　不得不说，拉罗替尼对于一些特定患者的临床效果惊人，但是患者最关心的价格又如何呢?

　　目前，口服胶囊形式的Larotrectinib在美国的定价为每月32,800美元，每年393600美元(约260多万人民币)，此价格对于患者来说，堪称天价。国内的价格暂未公布。

　　值得庆幸是，中国的癌症患者迎来了好时代!目前拉罗替尼针对成人实体瘤和儿童实体瘤的两项试验仍在国内进行临床招募，已经有大量NTRK融合的患者成功入组并接受抗癌新药治疗：

　　国内IV期肺癌患者徐女士，基因检测显示NCOR2-NTRK1融合，成功入组拉罗替尼在国内的临床试验，成为了国内首批吃螃蟹的幸运儿，免费接受这款药物的治疗，每年剩下了超260万的治疗费!

　　更惊喜的是，这款药物真的让她创造了生存的奇迹!2020年3月，治疗6个月时，CT扫描显示徐女士的部分病灶明显缩小甚至消失了!截至文献发表时，徐女士依然接受拉罗替尼的治疗，状态良好。(注：为保护患者隐私，文中均为化名)

　　还有大量的患者通过全球肿瘤医生网医学部成功申请接受新药治疗，成功逆转了病情，我们希望有更多的病友知道这个好消息，有更多的病友能够获益于这些新型的抗癌药物，战胜癌症!

　　申请方式：

　　1.请将基因检测报告，诊断报告电子版或拍照发送至doctor.huang@globecancer.com,邮件中留下联系方式，医学部收到报告分析完毕后一个工作日内电话联系。

　　2.直接致电全球肿瘤医生网医学部咨询。

　　Larotrectinib的批准反映了使用生物标志物指导药物研发和靶向递送药物领域的重大进展。越来越多的医生将有能力让合适的患者在正确的时间获得匹配药物的治疗!并且随着国家和相关部门的重视，相信这些效果好的抗癌药都会加快在我国上市和纳入医保的步伐，让更多的百姓获益，我们共同期待!

　　参考资料：

　　https://www.youtube.com/watch?v=gcm7JdXewzk