晚期肺癌抗癌成功案例,EGFR罕见突变的患者用国产第三代EGFR抑制剂甲磺酸伏美替尼(艾弗沙、AST2818)治疗已经成功抗癌3年

　　晚期肺癌抗癌成功案例

　　张大爷简直不敢相信，确诊晚期肺癌罕见突变本以为无药可救，万万没想到的是，我们国家的新药研发速度竟然这么快，曾经无药可治的靶点，已经有大量新药研发上市，而他幸运的2次参加了临床试验，免费接受新一代靶向药物的治疗，病情获得缓解，如今已成功抗癌3年多。

　　晚期肺癌EGFR罕见突变2次接受新药治疗,已成功抗癌3年

　　58岁的张大爷从不吸烟，然而命运却跟他开了个大玩笑，2019年，张大爷突然开始发烧，住进了上海当地知名的肺科医院。详细的检查后，医生告诉他，最终的诊断结果是肺腺癌，Ⅳ期。

　　好在肺腺癌的突变和靶向药都很多，如果能检测到相关的突变靶点就可以不用化疗。结果令张大爷失望的是，检测结果竟然显示EGFR 20ins 突变，这是EGFR突变类型中罕见的一种，占了4%~10%，对已经上市的1~3代EGFR靶向药，化疗，免疫治疗等都没有理想的效果，预后很差，当时还没有专门针对这种难治亚型的靶向药上市。

　　无奈，张大爷只能选择先接受标准化疗，遗憾的是，卡铂加培美曲塞化疗后病情仍在持续进展。

　　就在张大爷走投无路的时候，主治医生告诉他一个好消息，当时美国和日本已经研发成功了两款火遍全球的，专门针对张大爷这种EGFR20ins罕见突变的靶向药--JNJ6372和TAK788，即将上市。

　　其中TAK788正在张大爷就诊的医院开展全球同步的临床试验，医生为张大爷进行评估后，张大爷顺利的参加了这项最新药物的临床试验，免费的接受了TAK788的治疗，好消息是，这款药物比化疗有效，接受治疗4个月，病情出现了明显的好转。然而不尽人意的是靶向药总是会耐药，在接受治疗8个月，张大爷出现了耐药，病情再次进展。张大爷只能再次回到化疗和免疫治疗(PD-1 K药)，短暂缓解后又出现进展。

　　2020年6月，张大爷幸运的等到了一款国研的新一代靶向药-伏美替尼，这是一款被誉为媲美奥希替尼的第三代国产EGFR靶向药，除了有效克服EGFR经典突变耐药难题，这款药物对EGFR20ins这一罕见亚型也显示出了强大的活性。

　　张大爷再一次幸运的参加了伏美替尼的临床试验。让张大爷没想到的是，这款药物的效果比第一次接受的TAK788还要好，仅3个月，他就达到了部分缓解，这意味着他的肿瘤病灶至少缩小了30%!下面这张治疗前后的CT也清晰的展示了病灶的缩小。并且截止到2022年3月文献发表时，张大爷仍在接受治疗，伏美替尼给张大爷带来了持久的缓解，我们也希望张大爷能继续获益于伏美替尼的治疗，也希望一代一代的靶向药能层出不穷，让病友们都能活过5年，10年!

　　注：为保护患者隐私，均使用化名，治疗经过有删减

　　100%患者肿瘤缩小!国研第3代肺癌新药伏美替尼征服EGFR"钻石"突变

　　看了张大爷的案例，相信很多EGFR突变的肺癌病友又燃起了新的希望。伏美替尼是我国自主研发的第3代EGFR靶向药，在2021年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上公布的最新研究结果显示，伏美替尼治疗EGFR 20外显子插入突变晚期NSCLC数据非常惊艳。

　　截止到截至2021年4月30日，10名EGFR 20ins晚期NSCLC患者被纳入队列1，并接受了240mg(3倍标准治疗剂量80mg)的伏美替尼治疗。

　　结果显示：所有患者均显示靶病灶肿瘤缩小，肿瘤平均缩小51.8%，疾病控制率高达100%!

　　伏美替尼一线治疗EGFR 20ins 突变的晚期NSCLC，

　　所有患者均出现不同程度的肿瘤靶病灶缩小

　　此外，总客观缓解率(ORR)达到60%，这意味着10名患者中有6名病灶缩小了30%以上!

　　非常值得一提的是，这项研究采用了3倍标准推荐剂量，这种情况下没有1例患者出现≥3级不良事件，这意味着无论是安全性还是有效性，伏美替尼都完美的征服了EGFR 20外显子插入突变这种难治型肺癌!

　　好消息是：

　　2021年3月，伏美替尼正式在中国获批上市，用于治疗既往接受过EGFR靶向治疗失败的，T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。

　　2022年6月，再次传来喜讯，伏美替尼斩获EGFR外显子19缺失(19DEL)或外显子21(L858R)晚期非小细胞肺癌一线治疗适应症，媲美奥希替尼!

　　此外，在今年4月，伏美替尼获得了中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)突破性治疗指定，针对临床治疗棘手的EGFR 20ins，伏美替尼也展现出了卓越的实力!伏美替尼针对各种亚型疗效卓越!

　　注：做了基因检测的病友可以拿出报告看看，一旦存在EGFR突变，可以马上联系全球肿瘤医生网医学部看看是否有机会接受国内新药治疗，看不懂的病友也可以致电全球肿瘤医生网医学部解读报告。

　　喜讯!伏美替尼Ⅰb期临床研究国内启动

　　相信上面惊艳的数据让大家都会对这款国研新药印象深刻，好消息是，伏美替尼治疗 EGFR 20 ins非小细胞肺癌初Ib 期临床研究已在国内启动，目前正在招募患者。

　　药品名称：甲磺酸伏美替尼(AST2818，艾弗沙)

　　作用靶点：EGFR 20ins

　　研发公司：艾力斯

　　药物介绍：第三代EGFR抑制剂。2021年3月在国内获批上市，治疗EGFR T790M突变型非小细胞肺癌。

　　适应症：EGFR突变20ins阳性肺癌

　　招募信息(部分)：

　　ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌，且证实具有EGFR 20号外显子插入突变(包括重复突变)，初治或一线治疗失败后的患者(除TAK-788及JMT-101耐药，不能接受过奥希替尼治疗)。

　　我国的新药研发水平正以前所未有的速度迈向世界前列!除了伏美替尼，针对EGFR20ins突变的众多新药研发如均在如火如荼地进行当中，如DZ9008、CLN-081给曾经无药可治的患者带来了春天，希望这些国研新药早日获批，落地医保，造福更多国内的肺癌患者。

　　参考资料：

　　https://oncologypro.esmo.org/meeting-resources/esmo-congress/preclinical-and-preliminary-clinical-investigations-of-furmonertinib-in-nsclc-with-egfr-exon-20-insertions-20ins

　　https://atm.amegroups.com/article/view/92155/html