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【2022 ASCO】肺癌十大靶向,免疫治疗重磅进展抢先看!

文章作者:小编 浏览次数:发表时间:2022-05-31 14:31:28

  2022年ASCO大会肺癌新药新消息,十大肺癌靶向治疗和免疫治疗重磅进展抢先看

  ASCO年会是世界上最大的致力于恶性肿瘤的多学科肿瘤学会议,每届盛会都有来自全球100多个国家的肿瘤学专家参会,共同探讨各类恶性肿瘤的最前沿治疗进展。2022年ASCO年会将于2022年6月3日到7日在芝加哥以线上线下形式盛大召开,各项成果璀璨夺目,给各类癌症患者带来全新的治疗选择和希望。

  全球肿瘤医生网医学部第一时间为大家整理了会议上即将公布的肺癌领域精彩看点,我们一起看看又有哪些新药给病友们带来希望,也一起期待大会的详细数据出炉!

  2022年ASCO大会

  NO.1、肺癌EGFR突变靶向药

  Part.1)化疗免疫治疗后还有救?CLN-081为晚期EGFR20ins+患者带来曙光

  摘要号:9007

  研究名称:

  在具有 EGFR 外显子 20 插入突变 (Ins20) 的 NSCLC 患者中对 CLN-081 进行的 1/2a 期 (Ph) 研究。

  研究摘要:

  CLN-081是一种新型的口服EGFR-TKI,对EGFR ex20ins具有选择特异性亲和力。2021年ASCO报道了CLN-081治疗EGFR ex20ins突变NSCLC的多中心Ⅰ/Ⅱa期试验初步数据,CLN-081显示出令人鼓舞的临床有效率和安全性。在42例疗效可评价的患者中,客观缓解率高达50%,疾病控制率高达98%!

  Part.2)破解奥希替尼耐药!阿米万他单抗联合拉泽替尼带来更长生存期

  摘要号:9006

  研究名称:

  在奥希替尼和铂类化疗后进展的 EGFR 突变非小细胞肺 (NSCLC) 患者中的阿米万他单抗和拉泽替尼:来自 CHRYSALIS-2 的更新结果。

  研究摘要:

  2021年5月22日埃万妥单抗Amivantamab(JNJ-372)获得FDA批准,成为EGFR外显 子20插入突变的成年非小细胞肺癌(NSCLC) 首个治疗方法。

  同时,这款药物针对奥希替尼耐药的患者也显示出巨大潜力!2020年ESMO公布了Amivantamab与第三代EGFR-TKI药 物拉泽替尼(Lazertinib) 联用,治疗EGFR外显.子19缺失或L858R突变的非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。

  在初次接受治疗的患者组中,中位随访时间为7个月时,在20名接受联合疗法的患者中,ORR和 CBR为100 %。

  在45例接受奥希替尼后复发的患者中,联合疗法的客观缓解率达到36%,其中包括1例患者完全缓解,15例患者部分缓解。

  Part.3)国研EGFR抑制剂DZD9008曙光初现

  摘要号:9015

  研究名称:在铂类和抗 PD(L)1 治疗失败后,sunvozertinib 在 EGFR Exon20 插入突变的 NSCLC 患者中的抗肿瘤活性。

  研究摘要:Sunvozertinib(DZD9008)是一种口服、强效、不可逆和选择性EGFR酪氨酸激酶抑制剂,对EGFR exon20ins突变和其他突变具有活性。在Ⅰ期临床实验中,DZD9008的最佳耐受剂量为300mg,在300mg的剂量水平下,客观缓解率为48.8%(15/31),疾病控制率高达90.3%(28/31),最长响应时间超过了6个月。在100mg-400mg每日一次的四个剂量水平组均观察到患者部分缓解,在不同的EGFR 20外显子插入突变亚型中均观察到了抗肿瘤活性。在脑转移患者及强生Amivantamab疗效不佳或治疗后进展的患者中均显示疗效。

  NO.2、肺癌RET抑制剂

  Part.1)新一代RET抑制剂横空出世

  摘要号:TPS8595

  研究名称:下一代 RET 抑制剂 LOXO-260 在 RET 抑制剂难治性 RET 改变的癌症患者中的首次人体 1 期研究(试验进行中)。

  研究摘要:

  Selpercatinib 是具有中枢神经系统 (CNS) 活性的高选择性和强效RET抑制剂,已在多个国家获批用于治疗RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC) 和RET突变的甲状腺癌。近期,针对一代RET抑制剂耐药的新一代药物已进入人体实验,期待尽快公布阳性结果。

  NO.3、肺癌MET靶向药

  Part.1)客观缓解率高达64%!MET14跳突肺癌患者迎来新希望

  摘要号:9008

  研究名称:MET 外显子 14 跳跃突变的 NSCLC 患者中的阿米凡他单抗:CHRYSALIS 研究的更新结果。

  研究摘要:

  RYBREVANT是一种针对 EGFR 和 MET 受体的全人双特异性抗体,抑制肿瘤生长并导致肿瘤细胞死亡。2021年5月22日埃万妥单抗Amivantamab(JNJ-372)获得FDA批准,成为EGFR外显 子20插入突变的成年非小细胞肺癌(NSCLC) 首个治疗方法。

  同时,这款药物针对奥希替尼耐药的患者也显示出巨大潜力!

  2021WCLC上公布的CHRYSALIS研究MET-2队列结果初步显示,Amivantamab在MET 14号外显子跳跃突变(METex14) NSCLC中的应用同样前景可期。

  结果显示:在19例接受Amivantamab治疗的METex14 NSCLC患者中,14例可进行疗效评估,其中9例患者达到部分缓解(PR)(ORR 64%,9人/14人,5人已确认PR,4人待确认)。

  Part.2)MET扩增非小细胞肺癌将迎来重磅新药

  摘要号:9124

  研究名称: MET 抑制剂 elzovantinib (TPX-0022) 靶向特定类型非小细胞肺癌

  研究摘要:

  Elzovantinib是一款口服多靶点激酶抑制剂,具有新型三维大环结构,可抑制MET、CSF1R(集落刺激因子1受体)及SRC激酶。2022年1月,FDA批准elzovantinib和阿美替尼联合用于治疗EGFR突变MET扩增晚期非小细胞肺癌的新药临床研究(IND)申请的批准。预计 2022年年中将启动elzovantinib和阿美替尼联合用药的1b/2期SHIELD-2研究。

  NO.4、肺癌ROS1基因突变靶向药

  Part.1)治疗ROS1+非小细胞肺癌,恩曲替尼和克唑替尼谁更强

  摘要号:TPS9141

  研究名称:在有或没有基线 CNS 转移 (mets) 的局部晚期/转移性ROS1融合阳性 (fp) NSCLC患者 (pts) 中,恩曲替尼与克唑替尼的随机 3 期研究。

  研究摘要:

  在东亚晚期ROS1 + NSCLC患者的 2 期研究(NCT01945021;Wu,JCO)的初步分析中,克唑替尼提供了有意义的临床益处(客观缓解率 [ORR] 为 71.7%,中位无进展生存期为 15.9 个月)。而在2019年上市的恩曲替尼也在ROS1阳性的非小细胞肺癌患者中取得了卓越的临床数据,那么这两款药物究竟该如何选择,恩曲替尼与克唑替尼的随机 3 期研究将对比两款药物的各项数据。

  NO.5、肺癌KRAS抑制剂

  Part.1)KRAS阳性肺癌患者将迎来第二款强效药物

  摘要号:LBA9009

  研究名称:KRYSTAL-1:阿达格拉西布(MRTX849) 在携带 KRASG12C 突变的晚期/转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中的活性和安全性。

  研究摘要:

  Adagrasib(阿达格拉西布,MRTX849)是一款针对KRAS G12C突变体的特异性优化口服抑制剂。通过在非活性状态下与KRAS G12C不可逆转地选择性结合,阻止其发送细胞生长信号并导致癌细胞死亡。在之前公布的代号为KRYSTAL-1(NCT03785249)I / II期试验数据中,Adagrasib的研究结果备受瞩目,登上了各大医学媒体的头条,因为这款药物对于特定突变的非小细胞肺癌患者疾病控制率高达96%!此外,这款药物针对结直肠癌,胰腺癌,卵巢癌,子宫内膜癌等多种实体瘤有效。成为暨AMG510后的第二款KRAS G12c明星药物!

  本届ASCO会议,Mirati将披露KRYSTAL-1研究注册队列的完整结果以及一项中枢神经系统 (CNS) 转移的 KRAS G12C 突变 NSCLC 患者最新数据。

  NO.6、肺癌NTRK靶向药

  Part.1)拉罗替尼为NTRK肺癌患者带来新选择

  摘要号:9024

  研究名称:larotrectinib 更新了在TRK 融合肺癌患者中的疗效和安全性

  研究摘要:Larotrectinib 是一种新型的分子药物,能在基因水平上攻击肿瘤,因此可以对抗具有相同基因错误的不同类型的癌症。在国外临床试验中,接受larotrectinib很有可能使癌症缩小,减轻症状,并使癌症在很长一段时间内远离,这款药物已经使许多患者受益。

  2022年3月,一项研究分析了拉罗替尼治疗NTRK+患者的两项全球、多中心临床试验中专门针对肺癌患者的临床数据显示,在 15 名可评估患者中,总缓解率( ORR )为 73%;1 名 (7%) 患者完全缓解,10 名 (67%) 患者部分缓解,3 名 (20%) 患者病情稳定,1 名 (7%) 患者病情进展为最佳反应。

  NO.7、肺癌免疫治疗药物

  Part.1)pd-1进展后的新方案来了!新抗原疫苗展现强大潜力

  摘要号:9042

  研究名称:

  新抗原疫苗 (ADXS-503) 在帕博利珠单抗治疗后进展的转移性非小细胞肺癌患者中诱导的免疫原性和疾病控制。

  研究摘要:

  ADXS-503经过生物工程处理,可引发针对非小细胞肺癌中常见的22种肿瘤抗原(即11个热点突变和11个与肿瘤相关的抗原)的有效T细胞反应。这项开放标签试验招募了组织学或细胞学证实的IV期鳞状或非鳞状非小细胞肺癌患者,ECOG PS为0~1,预期寿命至少为3个月。2 试验共包括三个部分,部分研究结果既往已披露。

  近期发布的结果显示,在13名可评估的患者中,该组合方案的总体缓解率为15.4%(n=2),疾病控制率(DCR)为46%(n=6)。此外,注意到2例部分缓解(PR),分别持续了702天和189天,体现了该方案所取得的临床获益的持久性。3名患者获得疾病稳定(SD),分别持续了448、175和117天。另一名获得SD的患者仍在评估中。

  除此之外,还有众多的研究进展,敬请期待全球肿瘤医生网医学部大会期间的报道。

  我们生活在肺癌治疗的分子革命中,越来越多的癌症患者通过一代一代的靶向药和免疫治疗药物获得了更长的生存期,甚至把肿瘤吃没了。进入靶向免疫治疗时代,每个患有肺癌的患者都应该通过基因检测,PD-L1,TMB分析,获得更多用药方案指导。我们已经了解了很多关于肺癌的分子遗传学以及如何将它转化临床治疗决策。未来还将有更多。

  所以,你还在等什么,快去看看你的基因检测报告有没有这些可能带来生存奇迹的信息吧(需要解读报告或咨询基因问题,可以致电全球肿瘤医生网医学部或通过“方舟基因宝藏计划”获得更多知识和帮助)。

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